問腦外傷會造成脫髓鞘嗎
病情描述：
腦外傷會造成脫髓鞘嗎
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2019-02-09
病情分析：
意見建議：
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。
02:11
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-18 6115次
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腦外傷腦積水會自愈嗎腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網膜下腔出血，導致蛛網膜下腔的粘連，腦脊液循環功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進行了急診的去骨瓣減壓手術。這個急診去骨瓣減壓手術之后，由于延遲修補，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環的障礙，這個也可以造成一個繼發的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前，他可能處于一種平衡的狀態，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后，如果腦積水不進行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉直下，甚至會危及生命。
01:30
鄭佳平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-23 4795次
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腦外傷會造成癲癇嗎外傷確實是有可能造成癲癇的，稱為外傷性癲癇。因為腦外傷會導致腦組織的損傷，可以出現腦內的異常放電灶，從而就可以引起癲癇發作。可以表現為突發的肢體抽搐或者是出現口角歪斜，牙關緊閉以及出現口吐白沫，雙眼上視等癥狀。癲癇也是腦外傷以后的常見并發癥，如果是有癲癇發作的話，在發作的急性期首先可以通過安定注射液來靜脈推注，能夠快速的控制病情。另外平時要長期服用抗癲癇藥物，可以根據當時的發作情況來選擇藥物，像苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，是很有效的。確定藥物以后，就要按時按量的堅持應用，千萬不要自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起癲癇的復發。另外既然是因為腦外傷引起，那還要積極的治療腦外傷，可以用一些消腫脫水，營養神經的藥物治療，有助于促進恢復。如果癲癇經過藥物治療以后控制不了，仍然反復的發作，也可以通過手術處理，切除癲癇灶，也是有恢復希望的。語音時長 1:37”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-28 1979次
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脫髓鞘病會遺傳嗎首先，有部分的脫髓鞘病是會遺傳，在臨床上，這部分的病稱為遺傳性脫髓鞘疾病，產生的原因是病人發育異常，引起髓鞘形成障礙，統稱為腦白質營養不良，主要包括腎上腺腦白質營養不良癥，亞歷山大病，球狀細胞腦白質營養不良癥等，這一類疾病臨床上所見的病人相對較少，但是一旦出現，是有遺傳傾向的。出現以后，有些病人就表現典型的脫髓鞘病的臨床表現，有的病人因為病史比較長，可能合并出現反應遲鈍，認知功能下降等。語音時長 01:18”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-25 3533次
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腦外傷會造成癲癇嗎癲癇是腦內神經元異常放電引起的。癲癇的發病原因較多，其中，腦外傷是癲癇發作的一個重要原因，尤其是腦挫裂傷可以引起癲癇的發作。可以出現癲癇的大發作、小發作、局灶性發作等形式。外傷癲癇可以口服抗癲癇藥物治療，一般可以得到很好的控制。如果藥物治療效果不好，可以考慮給予手術治療。
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-21 2202次
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脫髓鞘病變會自愈嗎病情分析：脫髓鞘病一般是不會自愈的。脫髓鞘病主要是由于病毒感染、動脈硬化、中毒、代謝性病變、遺傳變性等原因造成的。這種情況一般是不會自愈的，需要通過治療改善癥狀，有些病人的病情甚至會持續性加重，無法緩解。意見建議：脫髓鞘病變，一般是采取病因治療和對癥治療。比如動脈硬化導致的脫髓鞘，應當給予阿司匹林抗血小板治療。而多發性硬化導致的脫髓鞘改變，則應當給予糖皮質激素治療。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-08-13 2304次
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腦外傷會造成的腦萎縮嗎腦外傷是有可能導致出現腦萎縮的外傷，是腦萎縮的常見病因之一。因為腦外傷以后會影響到腦的血管，是可以引起血管的狹窄，導致出現腦血管的長時間的供血不足，引起慢性腦缺血缺氧的，這樣時間長了就會導致出現腦組織和腦細胞的減少和萎縮，出現形態的改變主要是表現為腦溝和腦裂增寬，以及出現腦室的增大，腦實質變小。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-03 2797次
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脫髓鞘病會遺傳嗎首先，有部分的脫髓鞘病是會遺傳，在臨床上，這部分的病稱為遺傳性脫髓鞘疾病，產生的原因是病人發育異常，引起髓鞘形成障礙，統稱為腦白質營養不良，主要包括腎上腺腦白質營養不良癥，亞歷山大病，球狀細胞腦白質營養不良癥等，這一類疾病臨床上所見的病人相對較少，但是一旦出現，是有遺傳傾向的。出現以后，有些病人就表
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 664次
