問(wèn)什么是滲出性胰腺炎
病情描述:
什么是滲出性胰腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
滲出性胰腺炎指的是胰腺部位有大量炎性滲出的情況。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)非常劇烈性的疼痛,惡心,嘔吐,腹脹和發(fā)熱等臨床癥狀,可以及時(shí)的到普外科或者消化內(nèi)科進(jìn)行檢查。
意見(jiàn)建議:
建議病人應(yīng)該及時(shí)的使用抗生素來(lái)控制感染的情況,然后嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該選擇外科手術(shù)的方式來(lái)治療,避免引起感染性休克等并發(fā)癥。
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什么是胰腺炎胰腺炎顧名思義,就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方,一般是在脊柱的前方,橫跨脊柱,像一條魚(yú)一樣,位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能,內(nèi)分泌功能是負(fù)責(zé)分泌胰島素,來(lái)控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液,消化咱們吃的所有食物當(dāng)中的蛋白質(zhì)。所以說(shuō)胰腺是很重要的,無(wú)論是內(nèi)分泌功能降血糖,外分泌功能消化蛋白質(zhì),都是咱們?nèi)松肀仨毿枰摹M话阋鹨认侔l(fā)炎的原因,最常見(jiàn)的就是膽源性的,因?yàn)槟懙篮鸵认伲M(jìn)入腸道的通道走一個(gè)共同的開(kāi)口,相當(dāng)于2室1廳,一個(gè)房間著火了,膽道發(fā)炎了,往往影響到胰腺,所以我們臨床上稱(chēng)之為膽源性胰腺炎,這個(gè)是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥,一般就是膽道的結(jié)石,膽囊炎造成的,有可能引發(fā)胰腺炎,造成胰腺的疼痛。所以說(shuō)膽源性胰腺炎,一般可能有膽道梗阻,疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀,同時(shí)合并胰腺炎的癥狀,腹痛、胰腺的指標(biāo)、淀粉酶升高。另外還有影像學(xué)上,看見(jiàn)胰腺有水腫、有滲出,那么符合這些,我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后,需要充分的休息、禁食,讓它不再進(jìn)行的消化功能,經(jīng)過(guò)一兩周,輕型胰腺炎就可以很快治愈了。02:22
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胰腺炎是什么所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎,而胰腺的發(fā)炎,并不是老百姓所講的細(xì)菌性的炎癥,實(shí)際上開(kāi)始是化學(xué)性的炎癥。所謂化學(xué)性炎癥就是胰腺里面的一些酶,消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因?yàn)橐裙艿亩氯院螅荒軌蚍置诘侥c腔里面來(lái),反流到胰腺的自組織里面去,造成胰腺的自我的、自身的消化的化學(xué)性炎癥,往往發(fā)病很兇猛,來(lái)勢(shì)很兇險(xiǎn)。所以一定要有癥狀以后,一定要早期進(jìn)行治療,所以它是化學(xué)性炎癥。如果重癥的胰腺炎,在化學(xué)性的炎癥的基礎(chǔ)上,可以繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥,所以胰腺炎開(kāi)始是化學(xué)性炎癥,后期有可能發(fā)展成細(xì)菌性的炎癥。01:16
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什么是滲出性胰腺炎胰腺炎是指胰腺分泌產(chǎn)生的胰酶在胰腺內(nèi)被激活,本應(yīng)該分泌到腸管里面才激活,其誘因可以是膽囊結(jié)石排石、酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等等。主要表現(xiàn)為中上腹痛伴有惡心嘔吐,且嘔吐后癥狀不會(huì)緩解,疾病進(jìn)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)、腹水、出血壞死等等,還可以導(dǎo)致其他臟器損傷,出現(xiàn)呼吸困難、無(wú)尿少尿等表現(xiàn)。一旦懷疑胰腺炎,腹部CT檢查胰腺可見(jiàn)大量炎性滲出,就是滲出性胰腺炎,考慮胰腺的胰酶自體消化,形成周?chē)M織的部分壞死和局限性膿腫等因素,滲出性胰腺炎就是考慮胰腺炎處在進(jìn)展期,應(yīng)該先禁食,并到普外科、肝膽外科,或者消化內(nèi)科住院治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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胰腺炎腫塊有滲出嗎胰腺腫塊有滲出,胰腺炎是普外科常見(jiàn)的一種急腹癥,是因?yàn)橐认僖鹊鞍酌傅淖陨硐鸬募膊。憩F(xiàn)為胰腺水腫充血,甚至有出血壞死可能性,行腹部CT檢查可以看到胰周的滲出,查血尿淀粉酶表現(xiàn)為血尿淀粉酶值的升高,主要表現(xiàn)為上腹部的疼痛。所以胰腺炎會(huì)有滲出的表現(xiàn),腫塊則要排除胰腺囊腫,胰腺腫瘤,需行上腹部的增強(qiáng)CT,磁共振檢查來(lái)明確診斷,胰腺炎要要盡早的行規(guī)律的治療,補(bǔ)液,抑酶治療。如果考慮胰腺腫瘤,則需行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胰腺炎輕度滲出嚴(yán)重嗎胰腺炎在早期的時(shí)候影像學(xué)表現(xiàn)為胰腺的腫大,和胰周的滲出。胰腺炎病情是否嚴(yán)重,要看應(yīng)用藥物以后疾病發(fā)展的過(guò)程。如果炎癥滲出不太多,并且經(jīng)過(guò)治療患者癥狀逐漸緩解,沒(méi)有引起其他系統(tǒng)的功能損害,那么就屬于輕癥。
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胰腺炎腫塊有滲出嗎病情分析:一般情況下胰腺炎腫塊有滲出,病人可以通過(guò)做腹部CT的檢查來(lái)進(jìn)行診斷,然后配合檢查血尿淀粉酶的水平明確病情的發(fā)展程度,及時(shí)的進(jìn)行抑酶和抗感染的治療。意見(jiàn)建議:建議病人要保持作息時(shí)間的規(guī)律,飲食應(yīng)該清淡為主,不能過(guò)度勞累,可以每天適當(dāng)?shù)淖鲂w育運(yùn)動(dòng),一定不能過(guò)于劇烈。
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胰腺炎有滲出液嚴(yán)重嗎胰腺炎出現(xiàn)滲出液是比較嚴(yán)重的情況,因?yàn)楸旧硪认傺拙褪且环N非常嚴(yán)重的疾病。有些患者由于患有膽道系統(tǒng)疾病,如患有膽管炎或者膽管結(jié)石,有可能會(huì)出現(xiàn)膽汁通過(guò)共同的通道反流入胰管,激活胰酶原,從而引起胰腺炎。另外,有些患者由于暴飲暴食,或者過(guò)量飲酒,也有可能會(huì)引起胰腺炎的發(fā)生。患有胰腺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛
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胰腺炎有滲出液嚴(yán)重嗎胰腺炎有滲出液屬于較為嚴(yán)重的情況。一、胰腺炎滲出液的嚴(yán)重性胰腺炎時(shí),胰腺組織因炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)水腫、出血甚至壞死,導(dǎo)致炎性滲出液的形成。這些滲出液若不及時(shí)處理,可能引起腹腔感染、膿腫形成,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致多器官功能衰竭。二、胰腺炎滲出液的治療