問(wèn)心絞痛是咋回事
病情描述:
心絞痛是咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或者冠脈痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足而出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。心絞痛的發(fā)病主要與不良飲食,生活習(xí)慣、糖尿病、高血壓等等相關(guān)。
意見(jiàn)建議:
心絞痛的患者需要注意低鹽低脂飲食,不要做劇烈運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),避免勞累,戒煙限酒,保持情緒平和,保持大小便通暢,注意休息。注意長(zhǎng)期堅(jiān)持口服冠心病的藥物控制病情,必要時(shí)行冠脈介入治療,開(kāi)通血管改善預(yù)后。
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心絞痛是怎么引起的?心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足,而心肌供血不足主要由于冠心病,或其他類(lèi)型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄,從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖毖酰苯訉?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足,從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療,對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀,如果持續(xù)加重,從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛,以及急性的心肌梗死,那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常,甚至猝死。心絞痛的藥物治療,主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療,平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療,該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成,藥效緩和,可以活血化瘀,改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者,不僅要重視身體因素,更要注重精神因素的影響。保持樂(lè)觀、輕松的精神狀態(tài),避免緊張、焦慮,情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:55
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診,或者以心慌來(lái)就診,醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎,等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后,那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下,大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查:第一,心電圖,有許多患者就說(shuō),我去年已經(jīng)做過(guò)了,或者我上個(gè)月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過(guò)心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個(gè)正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),也就是說(shuō),可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步,同時(shí)監(jiān)測(cè),做相應(yīng)的檢查,大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步,大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影,或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來(lái)確診,一定能確診呢,這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然,冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的,其它幾個(gè)都可以在門(mén)診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng),也有的患者會(huì)說(shuō),我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個(gè)什么檢查呢,叫動(dòng)態(tài)心電圖,叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,或者勞累的過(guò)程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢,也可能會(huì)給您記錄了下來(lái),所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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心絞痛是咋回事心絞痛屬于冠心病中的一種類(lèi)型,心絞痛又分為穩(wěn)定性心絞痛以及不穩(wěn)定心絞痛,心絞痛疼痛的部位多是位于胸骨后方,其次是心前區(qū),部分人可以出現(xiàn)放射痛,放射痛的部位多是位于左后肩部,左上肢內(nèi)側(cè)或者是到達(dá)無(wú)名指的部位,每次疼痛時(shí)間是3到5分鐘,含服硝酸甘油或者是速效救心丸癥狀就可以減輕。心絞痛的誘發(fā)因素主要是勞累,運(yùn)動(dòng)以及生氣以后出現(xiàn),休息以后癥狀就可以緩解。心絞痛如果不能夠積極的治療,后期可以轉(zhuǎn)換為心肌梗死,心肌梗死致死率是非常高的,死亡原因是由于惡性的心律失常或者是心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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心絞痛咋回事心絞痛是冠心病的典型癥狀,主要是與患者病情出現(xiàn)的次數(shù)有一定聯(lián)系,它主要就是由于血管閉塞導(dǎo)致的心肌缺血,缺氧而產(chǎn)生的這種癥狀。一般在癥狀發(fā)作的時(shí)候,患者可以口服硝酸甘油來(lái)緩解疼痛。心絞痛的發(fā)作誘因也有很多,包括勞累,精神緊張,有一些身體的不適,比如發(fā)燒,貧血,都可能引起心率加快,從而誘發(fā)心絞痛。心絞痛發(fā)作時(shí)可呈現(xiàn)放射疼痛,主要是在胸骨后,心前區(qū)感覺(jué)到壓榨感或憋悶感,或向肩部,臂部,甚至?xí)派涞叫≈负蜔o(wú)名指,也有的患者會(huì)出現(xiàn)心慌,乏力,氣短,頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,出汗等一些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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心絞痛咋回事病情分析:心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣而引起的心肌細(xì)胞缺血、缺氧,無(wú)氧酵解,產(chǎn)生乳酸,刺激心臟神經(jīng)而引起的。心絞痛典型的癥狀是胸骨后壓榨性或窒息性的疼痛,可有瀕死感。意見(jiàn)建議:心絞痛患者需要積極的控制危險(xiǎn)因素,防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。飲食需要低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量不超過(guò)三克。心絞痛患者還需要保持情緒穩(wěn)定、避免大喜大悲。
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心絞痛冠心病是咋回事心絞痛是屬于冠心病,是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞或者血管本身功能性的改變,引起了心臟心肌細(xì)胞短時(shí)間的缺血缺氧的臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者一般都有陣發(fā)性的胸痛,而且一般都是勞力性引起來(lái)的,時(shí)間一般不會(huì)很長(zhǎng),不超過(guò)20分鐘。
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偶爾心絞痛是怎么回事偶爾心絞痛產(chǎn)生的原因是比較多的,所謂的心絞痛一般都是指的心肌缺血發(fā)作引起來(lái)的疼痛,這種情況產(chǎn)生的原因最常見(jiàn)的就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈血管狹窄,引起了心肌供血不足,大部分都是在活動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)作。另外,也有可能是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的,冠狀動(dòng)脈痙攣引起來(lái)的心絞痛大部分都是在夜間發(fā)作,病因
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心絞痛是怎樣的心絞痛主要是心肌缺血缺氧引起了胸前壓榨性的疼痛。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血和供氧滿足不了心肌的需血和需氧量,從而產(chǎn)生了矛盾導(dǎo)致心肌缺血而發(fā)生疼痛,因?yàn)樾募?duì)于機(jī)械性或者牽拉性的刺激不敏感,而且缺血缺氧會(huì)產(chǎn)生疼痛的感覺(jué),通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng),并反射到體表才會(huì)感覺(jué)到心絞痛。正常情況下心臟表面的冠狀動(dòng)脈及其分支為心