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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4525次

• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3461次

• 顱腦外傷護理措施
  對于顱腦外傷來講，它的護理措施非常重要。第一、患者的氣道管理，因為顱腦外傷要長期的臥床，在這個時候如果不注重氣道的管理，很容易并發肺部的感染，也就是我們常見的肺炎，嚴重的話也會導致生命的喪失，因此一定要加強呼吸道的管理。第二、震蕩排痰，一般情況下在臨床當中，每隔兩個小時要翻身拍背，這個也就是所謂的震蕩排痰，因為這樣可以將一些深部的痰給他排出來，有助于減少痰液的激流，減少細菌的滋生，這個情況下一般是需要家屬親自去做，一定要及時地保質、保量地完成。第三、霧化，霧化是有利于可以將肺內的痰液稀釋，更加容易咳出，一些相關的藥物的應用，比如說氨溴索或者是溴己新等等，這些也是有助于痰液的稀釋。第四、一些抗生素的應用，抗生素來講這個也是很重要的，可以有效的預防肺部感染的進一步的加重，以及也可以治療已經存在的肺部感染。
  語音時長 1:41”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-06 2221次

• 顱腦外傷的護理措施
  顱腦外傷在護理方面是要特別需要注意的，特別是在急性期一定要注意觀察病人的意識狀況和瞳孔情況，因為急性期時有可能出現病情加重的，有可能出現遲發性的顱內出血和水腫加重，這些都是有可能危及到生命的。一旦出現病人的意識昏迷或者是意識昏迷程度加深，瞳孔散大，需要立刻復查顱腦ct，看看有沒有顱內出血多或者是水腫加重。另外，還要注意保持病人的呼吸道通暢，在急性期病人有可能出現惡心和嘔吐，要避免出現嘔吐窒息，出現嘔吐的時候需要將頭偏向一側。另外，如果病人長時間處于昏迷狀態，那還要幫助病人多做肢體的伸屈動作，預防出現關節的僵硬和肌肉萎縮，并且要按時的翻身拍背，要求每隔兩個小時翻身拍背一次，這樣能夠促進排痰和預防褥瘡。并且如果病人昏迷程度比較深，短時間內無法清醒的話，需要進行氣管切開，通過氣管切開口進行吸痰，來預防肺部的感染。另外，這種病人病情變化是非常快的，所以觀察的時候也要注意縮短觀察的時間，要每隔半個小時或者是每隔一個小時觀察一次病情。
  語音時長 1:37”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-19 1762次

• 顱腦外傷的護理措施有哪些
  顱腦外傷的護理，顱腦外傷的護理有哪些這個沒有確切的措施。需注意頭部抬高十五度至三十度，多臥床休息。初期飲食一般為流質，恢復一段時間后才可以用飯。選擇易消化，高營養的食物，不吃油膩食物。注意休息，保持心情愉快。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-25 2702次

• 重癥顱腦腦外傷急救措施有哪些
  重度顱腦外傷的急救措施，①如果患者合并有呼吸功能的障礙，就需要通過氣管插管呼吸機輔助呼吸。②如果患者存在有嘔吐，那么則需要將頭偏向一側，并且用吸引器將口內的異物吸出，防止肺部感染的發生。③及時復查頭顱CT，需要做手術的話及時進行相關手術治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-25 2303次

• 顱腦外傷的護理問題及護理措施
  顱腦外傷的患者護理問題主要有肺部感染、傷口感染、壓瘡等，顱腦外傷時，可針對重點護理問題，給予相應的護理措施，具體如下。1、肺部感染由于顱腦外傷患者咳嗽反射會減弱，所以痰液較多時不易排出，痰液在肺部內積聚易引起肺部感染，護理方面需加強翻身拍背，若痰液較多需進行吸痰護理，定期復查胸部CT來觀察肺部有沒有
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-16 0次

• 顱腦外傷護理
  ?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫生進行相關的操作，并且在普通的操作過程當中一定要
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 171次