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• 顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  顱骨修補(bǔ)手術(shù)來說，本身對神經(jīng)外科醫(yī)生來講不是一個(gè)高難度的手術(shù)，近幾年由于這個(gè)醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn)，修補(bǔ)材料的改進(jìn)，就是說專業(yè)建議來講，還是說術(shù)后6到8周，如果這個(gè)病人恢復(fù)得非常好，功能恢復(fù)到正常，顱內(nèi)壓不高，沒有腦膨出，這樣的話6到8周即可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。它本身這個(gè)手術(shù)，是非常有益處的一個(gè)手術(shù)，避免了這個(gè)大面積的顱骨缺損，造成的這個(gè)腦組織的膨出或者是癲癇發(fā)作，這些并發(fā)癥的發(fā)生，顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身，不會對人體造成危險(xiǎn)，這是一個(gè)很安全的手術(shù)。

  

  01:02
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 7097次

• 顱骨修補(bǔ)材料有哪些

  因?yàn)樵蹅冞@個(gè)顱骨修補(bǔ)術(shù)，是神經(jīng)外科一個(gè)很傳統(tǒng)的，這么一個(gè)治療方法，它的手術(shù)的這種技巧，隨著醫(yī)療水平地提高，也有一些變化，但是說它最主要的變化，還是在這個(gè)修補(bǔ)的材料上。修補(bǔ)就是早以前有這種，包括有機(jī)玻璃，包括骨水泥等等這種材料，但是說隨著大家對健康，包括這種病例的積累，覺得這個(gè)就是有很多的缺點(diǎn)，所以說被淘汰。現(xiàn)在還有一些用這個(gè)自體骨，就是原來第一次做去骨瓣的時(shí)候，把他這個(gè)骨瓣保存起來，這個(gè)也涉及到保存骨瓣比較困難，而且植入之后有這種骨吸收，還有容易感染呢，包括等等一些副作用，所以說這個(gè)一般現(xiàn)在也不采用了。現(xiàn)在市面上比較常用的呢，還有一個(gè)鈦網(wǎng)，就是一種鈦合金，它臨床當(dāng)中應(yīng)用的也比較廣泛，因?yàn)樗詢r(jià)比比較高、價(jià)格比較便宜，但是它也是存在一些缺點(diǎn)，就是說這個(gè)鈦網(wǎng)比較薄，它是一種金屬，組織相容性相對來說差，而且它對這種冷熱傳導(dǎo)比較明顯，還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當(dāng)中咱們可以看到，有些病人來了之后，是這個(gè)鈦網(wǎng)變形，有一些是受了傷害，磕了一下或者怎么著的，這個(gè)鈦網(wǎng)就變形了，還有一些就是表現(xiàn)為頭皮的外露。上個(gè)星期我們就收了一個(gè)病人，首先一開始先發(fā)現(xiàn)，有一個(gè)幾毫米的針眼，在那個(gè)切口的部位，能看到里面的金屬鈦網(wǎng)，過了不到一周的時(shí)間，就長大到了一個(gè)，跟一元硬幣大小的那么一個(gè)范圍，這個(gè)時(shí)候就需要把鈦網(wǎng)取出來了，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候再不取出鈦網(wǎng)，就會出現(xiàn)顱內(nèi)感染，這種頭皮嚴(yán)重壞死的缺點(diǎn)。現(xiàn)在最新的一種材料叫聚醚醚酮，又叫PEEK，這種材料它有它的這種優(yōu)點(diǎn)，首先它的組織相容性比較好，更好地跟人體的這種結(jié)合，而且它是一種嵌入式的修補(bǔ)，可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣，還有就是因?yàn)樗c人體更好地相容，它更不容易感染，它的厚度跟顱骨相似，修補(bǔ)完之后呢，他做這種核磁、CT，也不會形成偽影，而且通過CT片上來看，因?yàn)樗穸雀B骨相同呢，它基本上看不出來是自體骨，還是說是一種材料，所以說術(shù)后這種感染，這種排斥等等的作用，這種風(fēng)險(xiǎn)都是比較小，因?yàn)樗@個(gè)厚度比較厚，所以說術(shù)后對這種磕碰，這種抗擊能力也比較強(qiáng)，所以說目前它的這個(gè)，PEEK這種材料應(yīng)該是最新的，最好的這么一種修補(bǔ)的材料，但是說，假如說患者，就是說，國內(nèi)這種PEEK修補(bǔ)材料的醫(yī)院，還是比較少，假如說患者有這種需求，希望能到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

  

  04:42
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5160次

• 顱骨缺損以后做修補(bǔ)有哪些危險(xiǎn)
  這個(gè)問題也是做手術(shù)過程中，很多患者都會問到的問題，首先，如果缺損修補(bǔ)成形手術(shù)，是神經(jīng)外科非常常見，也非常常規(guī)的手術(shù)，手術(shù)安全性非常高，不會危及患者的生命，在顱骨外進(jìn)行操作，不會對大腦產(chǎn)生任何影響。如果非要講顱骨修補(bǔ)手術(shù)的這些并發(fā)癥，就是所有的手術(shù)都會存在的并發(fā)癥，比如說手術(shù)切口的感染，手術(shù)切口未愈合，產(chǎn)生瘺，而且還有一些修補(bǔ)材料的過敏等等，這些都會有一些反應(yīng)，所有的外科手術(shù)，不只是神經(jīng)外科，所有的外科手術(shù)都會產(chǎn)生了一些癥狀，顱骨修補(bǔ)的手術(shù)本身是非常安全的。
  語音時(shí)長 01:41”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-25 1527次

• 做顱骨缺損修補(bǔ)成形術(shù)危險(xiǎn)嗎
  顱內(nèi)缺損修補(bǔ)手術(shù)是一種比較成熟，相對比較安全的手術(shù)，手術(shù)對顱內(nèi)的影響比較小，基本上不會損傷顱內(nèi)的大腦皮層、血管等重要的組織，沿著原來的瘢痕、手術(shù)瘢痕，把頭皮與硬膜或顳極分離開，植入預(yù)先制定好的3d打印的顱骨網(wǎng)板，用螺絲固定在顱骨邊緣，這樣就比較穩(wěn)固。最大的風(fēng)險(xiǎn)主要在于感染，因?yàn)楫愇镏寥腼B內(nèi)容易引起細(xì)菌滋生引起顱內(nèi)感染，這是最大的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然也有可能顱骨板松動，松動的皮膚磨損也會出現(xiàn)感染。
  語音時(shí)長 1:07”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1764次

• 做顱骨缺損修補(bǔ)成形術(shù)危險(xiǎn)嗎
  這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不大，最主要是治療顱骨缺損的，目前一般用鈦網(wǎng)進(jìn)行修補(bǔ)，只是將頭皮剝離暴露顱骨缺損的周邊，然后將鈦網(wǎng)用鈦釘固定在缺損周圍的顱骨上就可以了，這種手術(shù)的創(chuàng)傷不是很大，所以風(fēng)險(xiǎn)性也不大，如果是有顱骨缺損存在的話，首次手術(shù)三個(gè)月后就需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1802次

• 顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)危險(xiǎn)嗎
  顱骨修補(bǔ)手術(shù)是危險(xiǎn)的。首先第一點(diǎn)來講，顱骨修補(bǔ)手術(shù)需要全身麻醉，全身麻醉就是一個(gè)非常危險(xiǎn)的事情。第二點(diǎn)，如果缺損在手術(shù)的過程當(dāng)中有可能會形成顱內(nèi)的出血、硬膜下血腫、硬膜外血腫等等一些情況。在這第三點(diǎn)，缺損手術(shù)之后可能面臨著顱骨感染的情況，有可能整體手術(shù)失敗。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 2803次

• 顱骨缺損修補(bǔ)頭皮感染
  顱骨缺損修補(bǔ)之后出現(xiàn)了頭皮感染的情況，這種情況一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，防止再次出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況，一般情況下，癥狀多是以頭皮傷口處流血流液，滲膿等等，如果出現(xiàn)了整體的顱內(nèi)感染的話，會造成頭痛，惡心嘔吐，脖子僵硬，體溫升高等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 1933次

• 顱骨缺損可不修補(bǔ)
  正常情況下，如果顱骨缺損不引起功能病變，身體沒有不舒服的話，可以不用修補(bǔ)，但是一般建議是最好修補(bǔ)一下，保護(hù)一下腦組織，以免外力的損傷缺損的治療是實(shí)行顱骨修補(bǔ)成形術(shù)，但對手術(shù)的時(shí)機(jī)方法和選用的材料以及適應(yīng)癥與禁忌癥，必須認(rèn)真考慮，特別是病人要求修補(bǔ)顱骨缺損的目的，希望解決問題因?yàn)閱渭兊娘B骨成形術(shù)對腦外
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 211次