問重癥肌無力該掛什么科
病情描述：
重癥肌無力該掛什么科
答醫(yī)生回答
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院神經內科
2020-07-05
病情分析：
意見建議：
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22037次
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重癥肌無力吃什么藥重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。
03:34
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 16449次
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重癥肌無力該掛什么科重癥肌無力去醫(yī)院就診，掛號應該是掛神經內科的。這屬于神經內科一種疾病，神經內科的醫(yī)生對這種疾病還是有一定的診療經驗的。這種疾病的患者一般會出現(xiàn)一些病態(tài)疲勞，比如患者在運動之后，會出現(xiàn)全身明顯的無力，休息一段時間就會好轉的。另外在早上起床的時候，癥狀也比較輕，活動之后到了下午又會出現(xiàn)癥狀的加重的。這種疾病是一種免疫性疾病，是因為機體免疫功能紊亂所導致的。神經內科的醫(yī)生會讓患者完善胸部CT檢查，觀察胸腺有沒有異常。另外要完善肌電圖檢查，進行一些輔助的明確診斷。在治療方面，主要是應用一些免疫抑制劑進行治療。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-15 2165次
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重癥肌無力掛什么科重癥肌無力的患者應該掛神經內科，重癥肌無力是神經內科一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。病變部位在神經肌肉接頭的突出后膜上，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后，受體數目減少。其主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌肌疲勞，活動后癥狀加重，經休息和應用膽堿酯酶抑制劑治療后，患者癥狀明顯減輕，腫的發(fā)病率為十萬分之零點五，患病率約為十萬分之十。重癥經歷的臨床表現(xiàn)為多種多樣，取決于受理的骨骼肌，其治療主要包括藥物治療，胸腺治療，胸腺治療常包括胸腺切除術和胸腺放射治療。語音時長 1:40”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-11-01 3496次
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重癥肌無力掛什么科病情分析：重癥肌無力是要掛神經內科的，這是神經內科非常經典的一種疾病，也是一種常見的神經肌肉接頭疾病。主要與患者免疫功能紊亂有關系，癥狀有輕暮重的現(xiàn)象，活動之后會出現(xiàn)加重，休息后癥狀能夠減輕。意見建議：建議重癥肌無力的患者一定要盡快就診，要注意完善胸部CT檢查明確有沒有胸腺瘤。在治療方面，通常給患者使用糖皮質激素以及膽堿酯酶抑制劑。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-22 902次
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懷疑重癥肌無力掛什么科病情分析：懷疑重癥肌無力可以到神經內科就診。通常存在重癥肌無力的患者，往往會出現(xiàn)雙側眼瞼上抬無力，言語含糊不清，吞咽困難，飲水嗆咳，肢體乏力等癥狀，在勞累之后上述癥狀會加重，此例患者可能存在自身免疫功能的異常。意見建議：建議患者一定要及時醫(yī)治，越早治療，將來的預后會越好，重癥肌無力患者還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-06 1101次
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重癥肌無力要掛什么科重癥肌無力患者要掛神經內科。因為重癥肌無力屬于神經系統(tǒng)疾病，是一種自我免疫系統(tǒng)的紊亂。如果合并有胸腺瘤的話，也可以就診于胸外科。重癥肌無力患者平時飲食宜以低脂肪食物為主，多吃蔬菜，多補充維生素，注意休息，避免勞累和劇烈運動。病情嚴重的時候要
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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眼睛重癥肌無力看什么科出現(xiàn)這種疾病，是建議看神經內科的。重癥肌無力屬于神經內科非常經典的一種疾病，也屬于經典的神經肌肉接頭疾病。所以，去看神經內科是不錯的選擇的。眼肌型重癥肌無力主要表現(xiàn)為眼瞼下垂，患者也可以出現(xiàn)看東西重影、眼球活動障礙等臨床表現(xiàn)。這些癥狀具有明顯的波動性，一般早晨起來癥狀比較輕，到了下午癥狀又會出現(xiàn)加重
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 398次
