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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報(bào)告，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時(shí)候很多患者會(huì)非常的焦慮，這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會(huì)不會(huì)發(fā)展成一個(gè)腫塊，會(huì)不會(huì)長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會(huì)困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實(shí)我們中國，有我們國家的專家共識(shí)，對(duì)于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會(huì)有的人拿著自己的體檢報(bào)告，會(huì)在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對(duì)號(hào)入座，其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法，我們還是要到醫(yī)院，請(qǐng)專科的醫(yī)生，來給你一個(gè)專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會(huì)選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個(gè)月，3-6個(gè)月，或者12個(gè)月這樣來進(jìn)行隨訪。那可能也會(huì)有患者會(huì)擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會(huì)不會(huì)接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因?yàn)樗械腃T，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測(cè)的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們?cè)谛枰鲭S訪，需要復(fù)查的時(shí)候，應(yīng)該按照推薦的時(shí)間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進(jìn)行一個(gè)比對(duì)，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對(duì)比起來會(huì)有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進(jìn)行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 7875次

• 得了肝囊腫怎么辦呢

  得了肝囊腫之后，一般是不需要處理的，只需要每年做B超，觀察囊腫的生長速度，絕大多數(shù)肝囊腫生長是緩慢的，但是臨床上也有一些肝囊腫生長速度相對(duì)快一點(diǎn)，復(fù)查后囊腫可能會(huì)逐漸長大，越大的囊腫可能越容易長，所以有一些囊腫大于6公分以上，考慮囊腫是不是有外科干預(yù)的指征。另外，還有囊腫有沒有壓迫癥狀，比如左肝囊腫有沒有壓迫到胃，引起上腹部的飽脹感等臨床癥狀，有臨床癥狀的肝囊腫往往需要干預(yù)，做腹腔鏡的肝囊腫開窗術(shù)即可，但是絕大多數(shù)肝囊腫生長緩慢，不需要任何干預(yù)治療，只需要定期復(fù)查。肝囊腫是一種很常見的疾病，往往是沒有任何癥狀，在體檢過程中發(fā)現(xiàn)的，在B超或者CT里可以清楚的看到囊腫，可以判斷囊腫的大小以及囊腫的類型，比如是單發(fā)的肝囊腫，還是多發(fā)的肝囊腫。

  

  01:39
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-25 4156次

• 得了甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦
  得了甲狀腺結(jié)節(jié)，需要做的是，第一，看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是功能性，如果說是功能性，就要看一看它到底是哪一種類型的功能性的甲狀腺結(jié)節(jié)改變，比如說查甲狀腺激素水平發(fā)現(xiàn)有甲亢或者是甲減，那么我們就進(jìn)行一個(gè)抗甲亢治療或者是甲狀腺激素替代治療甲減。如果說是非功能性，那么我們要看它是良性的，還是惡性的，一般會(huì)建議患者做一個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)，來判斷一下良性還是惡性。如果說良性，我們只需要定期的進(jìn)行一個(gè)甲狀腺彩超的檢查。如果說懷疑惡性，就需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-20 1605次

• 得了風(fēng)濕病應(yīng)該怎么辦呢？
  得了風(fēng)濕病，患者首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，明確為哪一種具體的疾病。因?yàn)轱L(fēng)濕病種類非常多，大約有100多種，只有確定為哪一個(gè)具體的疾病，才能夠進(jìn)行針對(duì)性治療。一般建議患者到當(dāng)?shù)厝?jí)甲等醫(yī)院，風(fēng)濕免疫科就診。醫(yī)生會(huì)通過患者的癥狀、查體以及化驗(yàn)檢查，明確診斷。之后制定具體的治療方案。風(fēng)濕病常用的治療藥物包括抗風(fēng)濕改變病情藥物、非甾體類抗炎藥，糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。另外還有新型的生物制劑。多數(shù)患者通過應(yīng)用藥物治療，病情可以控制住，避免致殘，防止重要臟器功能受損。大多數(shù)風(fēng)濕病是不能治愈，只有通過長期合理應(yīng)用藥物治療，才能得到最好的預(yù)后。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-16 1511次

• 得了肺有結(jié)節(jié)怎么治呢
  病情分析：得了肺結(jié)節(jié)，可以依據(jù)結(jié)節(jié)的患病情況通過藥物療法治療，或者通過外科手術(shù)的方法治療。如果結(jié)節(jié)較小，可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢克肟，頭孢克洛這類藥物抗炎治療來促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收。如果結(jié)節(jié)較大，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：得了肺結(jié)節(jié)，一般情況下需要預(yù)防肺部外傷和肺部感染以及支氣管炎，否則容易加重肺結(jié)節(jié)病情。患病后，在日常飲食方面要忌口辛辣刺激性食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-01 601次

• 得了甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦
  病情分析：得了甲狀腺結(jié)節(jié)的病人可以先做血液檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查來明確病情的嚴(yán)重程度，然后需要進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療，避免造成呼吸困難或者吞咽困難的臨床癥狀。意見建議：建議病人為了防止出現(xiàn)癌變應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)診觀察，然后早期可以通過甲狀腺激素抑制療法來防止結(jié)節(jié)進(jìn)一步增長，控制住病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1101次

• 得了流感怎么辦呢？
  當(dāng)患有流感時(shí)患者多出現(xiàn)畏寒高熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咽痛、流涕、咳嗽等一系列臨床癥狀，流感多需要早期及時(shí)的治療，對(duì)流感病人也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x治療，避免傳染給周圍人，早期使用抗流感病毒的藥物大多能有效的緩解和改善癥狀。常用的有奧斯他韋膠囊，成人口服75毫克，每天兩次療程五天，部分嚴(yán)重的患者可以靜脈使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 324次

• 體檢肺結(jié)節(jié)5mm應(yīng)該怎么辦
  體檢肺結(jié)節(jié)5mm可以會(huì)根據(jù)引起肺結(jié)節(jié)的原因給予針對(duì)性的藥物治療、手術(shù)治療。如果是結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)節(jié)5mm，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，如異煙肼、利福平等。如果是真菌感染引起的肺結(jié)節(jié)5mm，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗真菌藥物進(jìn)行治療，如伊曲康唑、氟康唑、鹽酸特比萘芬等。如果肺結(jié)節(jié)5m
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-22 2038次