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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動(dòng)受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對(duì)稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復(fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒(méi)有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動(dòng)，3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場(chǎng)死亡，經(jīng)過(guò)檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5501次

• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4200次

• 膽結(jié)石3毫米需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  在臨床上，膽結(jié)石3mm是需要?jiǎng)邮中g(shù)治療的，當(dāng)然這要建立在患者生命體征平穩(wěn)，患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療是患者很好的選擇。所以說(shuō)術(shù)前檢查和評(píng)估是很重要的，而且讓患者在安全的狀態(tài)之下接受手術(shù)治療有利于患者的術(shù)后快速康復(fù)。并且需要明確的是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)來(lái)說(shuō)它具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)特別的小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)特別的快，而且手術(shù)切口的愈合也很美觀，手術(shù)以后患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是不錯(cuò)的，患者的身體健康才能有所保障。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 3312次

• 寰樞關(guān)節(jié)半脫位癥狀
  如果患者存在寰樞關(guān)節(jié)半脫位的話，可能見(jiàn)到的癥狀有如下幾個(gè)：第一，可能存在頸部的疼痛，這種疼痛定位比較準(zhǔn)確，偏上，即枕骨與頸椎相靠近的部位。而且這種疼痛在劇烈活動(dòng)頸椎或者是受涼的時(shí)候會(huì)大大加劇。第二，可能有局部活動(dòng)受限的表現(xiàn)，如果存在寰樞關(guān)節(jié)半脫位，可能整個(gè)頸部的活動(dòng)度都會(huì)有明顯的下降，并且患者往往因?yàn)楹ε绿弁炊桓胰セ顒?dòng)頸部。第三，可能存在頭暈的癥狀。第四，可能存在一些頸椎不穩(wěn)定的癥狀，比如在患者過(guò)度屈曲，過(guò)度伸直頸椎的過(guò)程中，有可能會(huì)造成局部的劇烈疼痛，并且引起頭目眩暈以及呼吸、心跳加快等等一系列的相關(guān)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 18957次

• 寰樞關(guān)節(jié)半脫位3毫米需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?
  病情分析：寰樞關(guān)節(jié)半脫位3毫米，如果無(wú)其他神經(jīng)脊髓受壓損傷表現(xiàn)，可以先不用手術(shù)治療，建議應(yīng)用牽引治療2~4周，然后復(fù)查看是否復(fù)位，如已復(fù)位可以應(yīng)用頭頸胸支具固定頸椎4~6周，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。治療期間注意保護(hù)頸部，減少頸部活動(dòng)幅度，注意定期復(fù)查頸椎x線。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科等相應(yīng)科室就診，先通過(guò)醫(yī)生查體，結(jié)合頸椎CT或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷，指導(dǎo)治療。治療期間不要自行去除牽引或外固定，以免影響治療效果。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-04 601次

• 膽結(jié)石3毫米需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)膽結(jié)石三毫米是不需要?jiǎng)邮中g(shù)的，三毫米的膽結(jié)石一般很小，并不會(huì)引起一些明顯的臨床癥狀。期間病人可以通過(guò)保守治療的方式，并且保證良好的生活習(xí)慣來(lái)進(jìn)行控制。意見(jiàn)建議：建議患者如果出現(xiàn)了一些明顯的癥狀則可以考慮做腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，然后在術(shù)后應(yīng)該合理的攝入一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2303次

• 膽結(jié)石3毫米需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  在臨床上，膽結(jié)石3毫米是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，當(dāng)然，這要建立在患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上。膽結(jié)石3毫米，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)造成患者出現(xiàn)腹腔感染，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，造成患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，一定要引起足夠的重視
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-15 1309次

• 寰樞關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)重嗎
  寰樞關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)實(shí)際情況考慮，如果是單純的寰樞關(guān)節(jié)左右間隙不對(duì)稱，一般不嚴(yán)重，如果是出現(xiàn)前后的脫位，同時(shí)合并有脊髓壓迫等神經(jīng)癥狀，這就比較嚴(yán)重。寰樞關(guān)節(jié)半脫位臨床中通常見(jiàn)于青少年或者嬰幼兒，因?yàn)橥鈧蛘咦藙?shì)不當(dāng)所導(dǎo)致的寰樞關(guān)節(jié)半脫位、頸項(xiàng)部扭傷。發(fā)病以后主要表現(xiàn)為頸椎被動(dòng)的側(cè)彎畸形、頸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-14 1189次