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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7856次

• 膝關節炎治療方法

  膝關節炎，其實最常見的我們就叫膝關節的骨性關節炎，這是一種跟年齡相關的膝關節退行性的疾病。主要表現就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化，還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關節的疼痛、活動受限、畸形的發生等等。治療的方案，我們現在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法，早期我們強調的是預防，比如減輕體重，效果是非常好的。其次改變不良的運動、生活方式，比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車、坐矮板凳這些動作。另外注意保暖，不要太勞累，不要受潮。到了中期以后，我們可以通過一些外用的膏藥，口服的一些藥物，或者關節腔注射；再往下還可以進行關節腔的關節鏡的微創清理；當然到最后終極的手術，我們可以進行人工關節的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法，大家都可以了解一下。

  

  01:26
  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 8548次

• 膝關節炎藥物治療能好嗎
  患者出現了膝關節炎，一般患者可以進行藥物治療，但是不是說進行藥物治療就能夠治療好。對于患者是早期的骨關節炎，一般患者進行物理治療以及藥物治療可以取得比較好的效果。如果是到了晚期的骨關節炎，出現了明顯的關節畸形，一般可能要進行手術治療。所以，患者出現了膝關節炎，一般要根據患者的嚴重程度采取不同的治療方法。首先，患者可以進行保守治療，也就是進行非藥物治療，患者可以減輕體重，避免一些劇烈的活動。同時，患者行走的時候應該戴拐杖或者是手杖，減輕對關節的壓迫，會出現明顯的好轉。出現了明顯的疼痛，患者可以口服一些藥物進行治療，也會取得比較好的效果。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-27 1510次

• 膝關節炎能治療好嗎
  患者出現了膝關節炎它是能夠治療好的，比如患者是出現了化膿性膝關節炎患者要及時的進行診斷，及時的進行處理。患者要使用抗生素進行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素進行有效的抗炎治療。患者出現了明顯的疼痛可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，這樣有利于患者的休息。患者出現了明顯的關節積膿及時的進行切開引流，同時要進行細菌培養以及藥物敏感試驗，采取對細菌比較敏感的抗生素進行治療。患者的肢體要抬高，同時患者應該加強營養。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-20 1198次

• 膝關節炎能治療好嗎
  病情分析：膝關節炎這種疾病是能治療好的，這種治療好主要是指能夠有效的減輕患者的臨床癥狀，能夠改善膝關節的功能，但是不能夠恢復到以前的正常的關節狀態。意見建議：對于膝關節炎的患者，要積極的使用消炎鎮痛藥物以及營養關節軟骨的藥物進行治療，同時還要注意休息，加強保暖，避免受涼。適當的進行關節的非負重屈伸功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-14 802次

• 膝關節炎能好嗎
  病情分析：早期的膝關節炎是由于鍛煉不足或者鍛煉過量等引起了膝關節產生一些炎癥。病變程度比較輕，制定合理的康復計劃，再配合藥物治療是可以治愈的。意見建議：需要到正規的醫院，根據醫生的指導和建議下進行治療。注意關節處的保暖，防止受寒受涼，飲食上多吃新鮮的蔬菜和水果以及高蛋白的食物。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-21 803次

• 膝關節炎的治療
  膝關節炎的治療，要根據膝關節炎的分級診斷，進行針對性的治療。對于輕度膝關節炎，可以通過休息、制動以及帶護膝等措施緩解疼痛癥狀。中度的膝關節炎，疼痛癥狀持續加重，并且關節間隙進一步磨損，可服用非甾體類的消炎鎮痛藥進行治療，如阿司匹林、布洛芬等。出現游離體以及半月板損傷嚴重的患者，要進行關節鏡微創治療，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-02 2276次

• 艾灸治療膝關節炎
  對于艾灸治療膝關節炎有一定作用，可以起到活血化瘀，促進血液循環，改善膝關節的疼痛癥狀，利于膝關節無菌性炎性滲出的吸收，改善膝關節疼痛的感覺。所以艾灸治療膝關節炎效果還是比較不錯。另外對于膝關節炎的病人最主要的要以休息為主。因為這種病最怕過度的勞累或者受涼，活動太多太劇烈會加重的癥狀，不利于恢復。可以
  郭明冬 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-05-25 78次