問急性出血壞死型胰腺炎是重癥的嗎
病情描述：
急性出血壞死型胰腺炎是重癥的嗎
答醫(yī)生回答
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-06-14
病情分析：
意見建議：
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 7932次
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急性重癥胰腺炎嚴重嗎重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，并發(fā)癥多，死亡率很高達到15%。主要包括炎癥反應累及全身，可發(fā)生多器官功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。還有一個局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的假性囊腫，還有個胰腺的膿腫，還有腹膜間隔室綜合征，還有一個脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴重的，需要臨床醫(yī)生高度重視。
01:15
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 6696次
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急性胰腺炎出血壞死型出血壞死性胰腺炎一般都是因為酗酒或者是由膽道的疾病所誘發(fā)的，這是臨床上了急性胰腺炎中比較兇險的一個疾病，一般都會預后不好導致病人死亡。這個疾病最主要的臨床表現(xiàn)就是會出現(xiàn)突發(fā)的上腹部的疼痛，疼痛會比較劇烈一些。會伴隨有惡心嘔吐還有一些中毒的癥狀，如果比較嚴重的會引起腸麻痹、腸梗阻，還有的會直接引起病人的昏迷、休克，會伴隨有少量還有多臟器的功能衰竭，最常見的是合并腎臟還有肝臟的功能衰竭，還有一些會合并有出血，還有嚴重的感染會比較多一些。檢查通過ct掃描可以發(fā)現(xiàn)胰腺有腫大、周圍有積液并且有壞死灶，一般出現(xiàn)急性出血壞死性胰腺炎是比較嚴重的，也是比較兇險的，比較迅速并發(fā)癥比較多一些，雖然是要用積極的治療，但是病死率還是會比較高的。語音時長 1:27”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2018-10-09 3384次
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急性出血壞死型胰腺炎急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎當中的一種類型，是由急性水腫型胰腺炎繼續(xù)發(fā)展導致的。胰腺的腺泡、脂肪、血管大片的壞死，胰腺組織水腫、體積增大，廣泛的出血壞死，腹膜后間隙有大量的血性滲出液，網(wǎng)膜系膜組織被滲出的胰酶消化。急性出血壞死型胰腺炎的病因考慮跟梗阻因素、酒精因素、血管因素等都有關(guān)系，比如膽道蛔蟲病，大量飲酒都有可能會引發(fā)急性出血壞死型胰腺炎。另外感染因素像腺病毒、腮腺炎病毒以及各種細菌的感染，也有可能會引發(fā)急性出血壞死型胰腺炎，在臨床上往往起病比較急，伴有劇烈的腹痛。語音時長 01:10”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2022-06-27 7070次
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什么是急性壞死胰腺炎胰腺炎分為水腫型和急性出血壞死型、水腫型也稱為輕癥急性胰腺炎，急性出血壞死型也稱為急性重癥胰腺炎。重癥急性胰腺炎病情重、病死率高，可以引發(fā)多漿膜腔積液、并發(fā)多系統(tǒng)的功能不全，比如說急性呼吸窘迫綜合征、腎功能不全、心衰、肝功能損傷等等。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-08 2102次
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重癥急性胰腺炎嚴重嗎病情分析：對于重癥急性胰腺炎這種疾病來說目前在臨床上是非常嚴重的，患者們應該及時的使用一些抑制胰液分泌的藥物來進行治療，比如奧曲肽或者生長抑素效果就比較不錯，另外患者們需要及時到正規(guī)公立醫(yī)院進行詳細的檢查。意見建議：建議患者們在正規(guī)治療的同時，需要配合胃腸減壓等方式來促進病情的恢復，在發(fā)病期間盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物，更不要喝酒。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-13 1201次
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胰腺炎出血壞死型胰腺炎出血壞死型這一種疾病危害比較大，患者會出現(xiàn)多種癥狀，比如腹部疼痛、惡心、嘔吐，出現(xiàn)腹膜炎癥狀、腹部脹，以及體溫增高等諸多癥狀。一、腹痛是該病的主要癥狀，腹痛劇烈，腹痛位置與病變部有關(guān)，腹痛為持續(xù)性，并有陣發(fā)性加重，嚴重的胰腺壞死伴有休克時，腹痛可能反而不明顯。二、惡心、嘔吐，腹痛開始即可出現(xiàn)惡
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 109次
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急性胰腺炎水腫型和出血壞死型急性胰腺炎是臨床上的常見病，它是一種胰腺分泌的消化液，消化自身組織的一種炎癥疾病。臨床上常常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型。水腫型胰腺炎患者經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，嘔吐，發(fā)熱等癥狀，癥狀比較輕，預后比較好。出血型胰腺炎病癥比較重，還很容易出現(xiàn)胰腺組織明顯的出血壞死，常常并發(fā)腹膜炎，休克等，病死率很高。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-12-06 8755次
