問甲狀腺癌術(shù)后報(bào)告病理診斷:“VI區(qū)淋巴結(jié)
2020-09-09 3610次
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術(shù)后剛開始的時(shí)候,會進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應(yīng)過后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌術(shù)后清掃淋巴結(jié)的作用對于甲狀腺惡性腫瘤的患者,進(jìn)行頸部的淋巴結(jié)清掃的作用,主要是為了預(yù)防患者腫瘤短期之內(nèi)的復(fù)發(fā),以及預(yù)防患者腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。首先對于淋巴結(jié)清掃之后的患者,應(yīng)注意在手術(shù)之后,定期的予以復(fù)查,觀察患者局部愈合情況,以及判斷患者有無局部腫瘤的復(fù)發(fā)或者殘留,必要的情況下,患者需要考慮在術(shù)后的1年到1年半左右,進(jìn)行全身的PET-CT檢查,判斷患者有無腫瘤的局部復(fù)發(fā),以及有無其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移。另外對于甲狀腺惡性腫瘤手術(shù)之后的患者,在平常的生活過程當(dāng)中,還要注意監(jiān)測甲狀腺功能,對于部分患者,由于切除甲狀腺范圍過多,而形成患者甲狀腺素分泌不足,這種情況下,需要考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┳蠹谞钕偎剽c片,進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。語音時(shí)長 01:14”
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甲狀腺癌術(shù)后新發(fā)淋巴結(jié)怎么辦對于甲狀腺惡性腫瘤手術(shù)之后,出現(xiàn)患者新發(fā)的頸部淋巴結(jié)腫大,這種情況下要考慮患者是淋巴結(jié)反應(yīng)性的增生,還是頸部淋巴結(jié)的腫瘤轉(zhuǎn)移。這種情況下患者需要考慮做下頸部淋巴結(jié)彩超檢查,觀察患者淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)是否清楚,淋巴門結(jié)構(gòu)是否存在。對于患者如果結(jié)構(gòu)清楚,淋巴門存在,可以考慮繼續(xù)予以觀察,必要的情況下予以PET-CT檢查,排除患者淋巴結(jié)腫瘤轉(zhuǎn)移的情況。如果患者淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)不清,淋巴門結(jié)構(gòu)消失,必要的情況下需要考慮切除表淺淋巴結(jié),予以病理染色切片檢查,通過病理檢查多可予以淋巴結(jié)性質(zhì)的確定。如果考慮有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這種情況下患者還要考慮予以頸部淋巴結(jié)的清掃或者是局部的放射治療。語音時(shí)長 01:14”
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甲狀腺癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是一種較為嚴(yán)重的情況,需要及時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療。甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中較為常見的惡性腫瘤,手術(shù)治療是首選方法。然而,即使在手術(shù)切除后,部分患者仍可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這種情況的嚴(yán)重性不容忽視,因?yàn)樗赡芤馕吨膊〉倪M(jìn)
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甲狀腺癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎甲狀腺癌術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常提示病情比較嚴(yán)重。因?yàn)榧谞钕侔┏霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移,一般是晚期,治療效果通常不好,只能進(jìn)行保守治療,所以甲狀腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,提示病情嚴(yán)重。甲狀腺癌最好是要早發(fā)現(xiàn)早治療,在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之前就要進(jìn)行一個(gè)徹底的治療,這樣子甲狀腺癌的預(yù)后會比較好,而且五年生存率也比較高。所
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甲狀腺癌全切淋巴結(jié)全掃手術(shù)時(shí)間這個(gè)手術(shù)時(shí)間是比較長的,每個(gè)人醫(yī)生的熟練程度和水平不一樣,一般手術(shù)估計(jì)要三個(gè)小時(shí)以上。
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甲狀腺癌手術(shù)后淋巴轉(zhuǎn)移你好,請發(fā)一下詳細(xì)的檢查結(jié)果。