問頸動脈竇部+0.51+斑塊
2020-11-29 1164次
病情描述：
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頸動脈斑塊怎樣治療頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進(jìn)一步往嚴(yán)重的發(fā)展，比如說嚴(yán)重程度并沒有達(dá)到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當(dāng)中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴(yán)重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進(jìn)行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預(yù)防并發(fā)癥。再一個治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對于很嚴(yán)重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術(shù)方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后放一個保護(hù)傘，然后進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張，擴(kuò)張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。
02:15
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 258500次
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頸動脈斑塊大小標(biāo)準(zhǔn)值一般頸動脈斑塊是指頸部動脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應(yīng)該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動脈斑塊，頸動脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動脈狹窄，會對頸動脈的血流造成影響，導(dǎo)致腦組織供血不足的情況出現(xiàn)。如果頸動脈完全閉塞，那有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦缺血情況，甚至?xí)霈F(xiàn)腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術(shù)了。對于沒有癥狀的頸動脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術(shù)的，手術(shù)方案選擇有頸動脈支架植入或者頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。對于無癥狀的75%以上的頸動脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動脈狹窄，也是建議手術(shù)的。
01:19
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-29 55452次
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什么是頸動脈斑塊頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)，它可以引起缺血性腦卒中的機(jī)制可能為斑塊增大，導(dǎo)致頸動脈管徑狹窄，引起顱內(nèi)低灌注以及斑塊脫落，引起栓子，導(dǎo)致顱內(nèi)動脈栓塞。臨床上通過對頸動脈的狹窄程度以及斑塊的形態(tài)學(xué)測定來對頸動脈斑塊進(jìn)行評價，判斷它的危害性，它的原因可能是多見于年齡大于60歲，男性，長期吸煙者，有高血壓病史，糖尿病史以及高脂血癥都是動脈斑塊形成的一個危險因素。語音時長 01:08”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-07-05 11560次
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鎖骨下頸動脈斑塊隨著年齡的增長，基本上每一位患者鎖骨下頸動脈都會出現(xiàn)一定程度的斑塊。這種斑塊主要是指動脈粥樣硬化斑塊。如果沒有什么明顯的癥狀不需要特殊的治療，但是還是要積極的清淡飲食。避免辛辣刺激性食物。尤其注意避免油膩性食物，要低膽固醇飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動鍛煉。如果出現(xiàn)了一些癥狀，要積極的去完善檢查，明確具體的程度。如果引起了腦部缺血綜合征，甚至一側(cè)肢體的缺血癥狀，可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒有這些明顯的癥狀或者癥狀比較輕微，可以服用他汀類的藥物控制動脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展。穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)斑塊。另外，平時要低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，活血化瘀擴(kuò)血管，如果有高血壓以及要及時的進(jìn)行控制，還可以用一下阿司匹林抗凝抗血小板聚集。語音時長 1:21”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-29 22554次
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頸動脈竇部斑塊嚴(yán)重嗎頸動脈竇部斑塊是否嚴(yán)重需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行判斷，如果患者頸動脈竇部斑塊小，一般不嚴(yán)重，如果患者頸動脈竇部斑塊大，病情通常是嚴(yán)重的。頸動脈竇部斑塊通常是由于動脈粥樣硬化所引起，斑塊的大小、硬度不同，對人體的影響也不同，一般情況下頸動脈竇部斑塊形成之后不容易消除，但是可以使用藥物治療，防止并發(fā)癥，在頸
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-13 1203次
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頸動脈竇部斑塊嚴(yán)重嗎頸動脈竇部斑塊是血管病變的一種，其形成與血脂代謝異常緊密相關(guān)，可能導(dǎo)致血管狹窄或堵塞，增加心腦血管疾病的風(fēng)險。頸動脈內(nèi)壁異常增生形成的斑塊，隨著時間推移可能增大，使頸動脈管腔狹窄，影響腦部血液供應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)腦缺血、腦梗死等嚴(yán)重后果。斑塊的不
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-06 0次
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頸動脈斑塊必須吃藥嗎？要看大小
鄭曉強(qiáng)
主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院
2020-05-15 2801次
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頸動脈斑塊怎么治療您好根據(jù)您的描述，可以把檢查報告單發(fā)過來看看
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-12-15 1401次
