問(wèn)請(qǐng)問(wèn),常規(guī)心電圖檢查,“左心室高電壓"。
2021-04-14 2048次
病情描述:
請(qǐng)問(wèn),常規(guī)心電圖檢查,“左心室高電壓"。心臟彩超檢查,心臟正常。能否接種新冠疫苗?
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什么是左心室高電壓左心室高電壓是一個(gè)心電圖的術(shù)語(yǔ),左心室的電壓一般都是有一定的數(shù)值,比如男性在V5導(dǎo)聯(lián),R波要小于4.0毫伏,女性小于3.5毫伏等等,這些數(shù)值大家不用記。但是為什么會(huì)出現(xiàn)左心室高電壓呢,有幾種情況。有一種生理性的,比如說(shuō)比較瘦的人,他皮下脂肪少,做心電圖的時(shí)候,顯示電壓比較高,一般比較瘦的男性,可能出現(xiàn)左心室高電壓。但是更常見(jiàn)的是一些高血壓的病人,他有心肌肥厚,他的心肌電活動(dòng)就能量相對(duì)大,在心電圖表現(xiàn)為出現(xiàn)左心室高電壓。所以如果有左心室高電壓的時(shí)候,同時(shí)你應(yīng)該對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量,而且要做一個(gè)超聲心動(dòng)圖,看看心肌的情況有沒(méi)有異常。01:24
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常規(guī)冠心病心電圖檢查普通的心電圖適合一個(gè),一些懷疑冠心病的一個(gè)初篩。我們說(shuō)冠心病分,五個(gè)類型,一個(gè)是不穩(wěn)定型心絞痛,一個(gè)是心肌梗死,一個(gè)是心衰,一個(gè)是部分冠心病,表現(xiàn)為心律失常,就像我方才所說(shuō)的,比如說(shuō)房早室早,心律不齊,房室傳導(dǎo)阻滯,快速的房顫,室上速,室速等等。但是臨床上這個(gè)比例占得非常小,如果我們?cè)陂T(mén)診,做普通心電圖的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)這些異常的比例,是小于30%~50%的。所以普通心電圖做一個(gè)初篩,但是它最有意義的,對(duì)那些心律失常,為主要表現(xiàn)的冠心病,它的特異性那就超過(guò)了50%,一做就能知道一分鐘幾個(gè)早搏,幾個(gè)室早,幾個(gè)房早等等等等。01:11
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什么是左心室高電壓左心室高電壓是心電圖上的一種特殊表現(xiàn),就是在心電圖上出現(xiàn)Rv5加Sv1大于等于3.5或者4.0以上。左心室高電壓出現(xiàn)以后需要結(jié)合具體的情況來(lái)判斷。因?yàn)橛行┳笮氖腋唠妷菏钦5?,這種情況主要是因?yàn)榛颊叩男呐K離胸壁比較近,在心電圖檢查時(shí)表現(xiàn)為心電圖上的信號(hào)特別強(qiáng),就會(huì)導(dǎo)致高電壓出現(xiàn)。這種情況不需要處理,按正常對(duì)待就可以。還有一種情況,就是由心臟擴(kuò)大,心室壁肥厚,這種情況導(dǎo)致的左心室高電壓是一種異?,F(xiàn)象,需要積極治療。所以出現(xiàn)左心室高電壓要先做心臟彩超檢查來(lái)進(jìn)一步區(qū)分,如果彩超上沒(méi)有心臟的異常,單純左心室高電壓不需要處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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竇性心律左心室高電壓竇性心律左心室高電壓的致病原因主要是循環(huán)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病等,引起的繼發(fā)性介導(dǎo)因素。如去甲腎上腺素,血管緊張素,皮內(nèi)素,炎癥,細(xì)胞因子,醛固酮等增加作用于心肌,使心肌細(xì)胞重塑,引起心肌細(xì)胞肥大。細(xì)胞肥大導(dǎo)致左室表面積增加產(chǎn)生的電荷數(shù)目增多,粗大的心肌細(xì)胞內(nèi)部電阻減小,致使左室除極產(chǎn)生的電動(dòng)力增大,投影在左室面導(dǎo)聯(lián)上qrs波振幅異常增大。非循環(huán)系統(tǒng)器質(zhì)性的疾病,比如呼吸系統(tǒng)的疾病,自主神經(jīng)功能紊亂,心臟神經(jīng)官能癥,β受體亢進(jìn)等所引起的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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左心室高電壓危險(xiǎn)嗎左心室高電壓是否危險(xiǎn)應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷,如果是生理因素引起的,通常不危險(xiǎn)。如果是病理因素導(dǎo)致,則危險(xiǎn)。一旦身體出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不危險(xiǎn):左心室高電壓是在心電圖的胸導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)電壓增高的表現(xiàn),并非一種疾病。引起該檢查結(jié)果的原因考慮與生理因素有關(guān),比如自身身體瘦長(zhǎng),胸壁特別薄弱,或者是長(zhǎng)
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左心室高電壓怎么回事在體檢報(bào)告中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)“左心室高電壓”這一結(jié)果,這往往會(huì)讓人們感到擔(dān)憂和困惑。那么,左心室高電壓究竟是怎么回事呢?又該如何應(yīng)對(duì)呢?下面,就讓我們一起來(lái)深入了解一下吧。1、長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或從事重體力勞動(dòng)的人,心臟為了適應(yīng)身體的需求,會(huì)逐漸增強(qiáng)收縮力,導(dǎo)致左心室心肌增厚,從而在心電圖
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心電圖左心室高電壓有高血壓?jiǎn)幔?/div>心電圖結(jié)論:竇性心律左心室高電壓U波明顯先測(cè)量一下血壓,看看有沒(méi)有血壓異常。
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