問為啥吃了華法林要查凝血功能
2020-06-30 1882次
病情描述:
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華法林鈉片會(huì)引起牙出血嗎華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用,抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話,副作用是不會(huì)很大的,具體的副作用有:過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道等,患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。01:20
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查甲狀腺功能要空腹嗎因?yàn)槲覀冎溃谞钕偌に厥蔷S持人體正常代謝的一個(gè)重要的激素,它是主管代謝的。如果你吃了東西、運(yùn)動(dòng)以后,這個(gè)激素的水平都會(huì)發(fā)生變化,那么我們統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),是病人空腹情況下,來查這個(gè)激素水平。所以建議病人在查甲狀腺激素水平的時(shí)候,應(yīng)該是空腹,清晨到醫(yī)院來查,可以喝少量的水,不超過100毫升,這個(gè)水應(yīng)該是白開水,而不應(yīng)該喝一些甜的飲料。因?yàn)橛刑鸬娘嬃系那闆r下,就會(huì)使得體內(nèi)的代謝,跟空腹沒有喝糖的情況下的代謝率,是不一樣的。所以我們要求是,空腹來到醫(yī)院查甲狀腺功能。01:14
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華法林置凝血功能障礙首先華法林主要是干擾的維生素k的循環(huán)阻止凝血因子的生成,這個(gè)藥物具有N-甲基硫化四氮唑側(cè)鏈可以與維生素k進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng),從而阻礙谷氨酸的縮化,生成不正常的凝血酶而導(dǎo)致凝血功能障礙引起意外的出血。同時(shí)華法林和一些藥物的合用,可能也會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙的發(fā)生,比如說大環(huán)內(nèi)酯類藥物,喹諾酮類藥物,甲硝唑、奧硝唑和替硝唑,以及氟康唑,伏立康唑等這些抗菌藥物可以抑制肝藥酶增加華法林的血藥濃度,所以會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙加重的情況。對(duì)于這一類患者需要緊急地進(jìn)行停藥,然后應(yīng)用維生素k1和血漿來進(jìn)行治療的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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吃華法林的凝血標(biāo)準(zhǔn)值吃華法林一般情況下都需要檢查血凝指標(biāo)。主要是參照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,如果國(guó)際化比值在2~3就屬于是一個(gè)比較理想的范圍。吃華法林的目的主要就是抗凝預(yù)防血栓的形成,所以需要復(fù)查凝血指標(biāo)。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在2~3這樣的范圍,能有明顯的抗凝效果,同時(shí)能夠減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果數(shù)值太小,顯然藥效差;如果數(shù)值太大,出血風(fēng)險(xiǎn)又比較高。所以需要定期的復(fù)查血凝,及時(shí)的調(diào)整華法林的用量。華法林有嚴(yán)格的適應(yīng)癥主要是,防止血栓的形成以及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病,用于治療手術(shù)后或者創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,可以作為心肌梗塞的輔助用藥。對(duì)于曾經(jīng)有血栓栓塞病的患者,以及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)的,可以應(yīng)用華法林。一般情況下在用量方面,個(gè)體差異比較大,常用量一般是維持一天一片到兩片,因?yàn)槠鹦枰们榈膽?yīng)用低分子肝素來過渡。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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華法林對(duì)凝血功能的影響有什么華法林對(duì)凝血功能的影響包括抑制維生素K依賴的凝血因子合成、改變凝血酶原時(shí)間、影響抗凝效果的穩(wěn)定性、增加出血風(fēng)險(xiǎn)、起效和停藥后的持續(xù)作用等,使用藥物期間,如果出現(xiàn)身體不適癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。1、抑制維生素K依賴的凝血因子合成:華法林是一種抗凝藥,通過抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,使維生素K無法參與
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華法林是抗凝血的嗎華法林一般指的是華法林鈉片,華法林鈉片是抗凝血的,屬于雙香豆素類中效抗凝劑,一般用于需要長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者,可以達(dá)到比較好的抗凝作用。當(dāng)患者需要抗凝時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇華法林鈉片進(jìn)行治療,但是妊娠期、肝腎功能損害、嚴(yán)重高血壓等患者禁止使用華法林鈉片。
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華法林吃了:凝血功能偏高報(bào)告給我看一下
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甲狀腺結(jié)節(jié)華法林有什么問題