問主動脈夾層術后半個月胸痛
2021-01-07 1690次
病情描述:
主動脈夾層術后半個月胸痛
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層術后壽命主動脈夾層手術治療如果成功,后期血壓控制良好,夾層可逐步修復,患者可長期存活,夾層對壽命不會產生太大影響,如果血壓控制不好,夾層繼續擴大,甚至再次出現主動脈夾層血管瘤破裂,患者很有可能會死亡。因此主動脈夾層術后恢復,仍然是非常重要的,主動脈夾層的高危因素包括,高血壓,動脈粥樣硬化,吸煙飲酒,主動脈瘤病史,高脂血癥,其中高血壓是最常見的原因。如果血壓控制不理想,最終可導致主動脈夾層,手術雖然成功,但后期如果再次出現高血壓,仍然有可能復發,另外如果心率偏快,需要控制心率,可以口服美托洛爾控制心率,心率應控制在八十次每分以下。同時應當戒煙戒酒,注意低鹽低脂飲食,防止高脂血癥,可以適當參加鍛煉,但不宜激烈運動,防止心率血壓快速上升,加重病情。語音時長 1:38”
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主動脈夾層癥狀主動脈夾層的癥狀其實最典型的就是表現為心前區胸骨后以及背部腹部的撕裂樣疼痛,而且疼痛非常的劇烈,主動脈夾層撕裂的部位不一樣,嚴重程度不一樣,在癥狀表現上差別非常大。如果說是撕裂的范圍比較小,沒有繼續的擴大,患者的疼痛癥狀有可能會很快緩解。如果說是繼續的撕裂,甚至有可能會撕裂到主動脈的根部,影響到冠狀動脈供血,尤其是撕裂到右冠,導致冠脈口的堵塞,那樣就有可能會出現急性心肌梗死的癥狀,患者會出現嚴重的胸痛,大汗,瀕死感。另外做心電圖也會有急性心肌梗死的改變,化驗心肌酶也會有升高。如果撕裂到頸動脈的話,還有可能會形成腦梗死的癥狀,導致肢體活動障礙,言語不清,口角流涎腦缺血癥狀。語音時長 1:21”
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層撕裂主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂,血液通過裂口流入了主動脈壁,致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會從主動脈的夾層當中形成假腔,通常會沿著主動脈向遠端延展,此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
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主動脈夾層的潛伏期胸痛是多種因素導致的,疼痛性質為悶痛或絞痛,一些外傷、炎癥等組織損傷刺激肋間神經、迷走神經等均是引起胸痛的原因。胸痛病因復雜,不建議患者自行處理,若是冠心病引起的胸痛,取坐位舌下含服硝酸甘油,并及時去醫院就診。