問蛋白尿原因 炎癥反復感染可誘發蛋白尿
2021-03-20 1821次
病情描述:
蛋白尿原因 炎癥反復感染可誘發蛋白尿
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規發現,它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規,看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因導致的,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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蛋白尿好治嗎這個話題也是我在臨床門診,還是在住院部,包括在網上解答患者,經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題,就是我們廣大腎病患者,還是以蛋白尿為主要癥狀,或者是發現病的證據,就是說通過體檢,或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話,廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是單純蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況,也就是他的腎臟實質的,病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣,也造成治療效果千差萬別,所以籠統地講,蛋白尿好治嗎,這個話題是不能去單一回答的,要因人而異,要具體問題,具體對待。01:52
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蛋白尿原因蛋白尿可以分為生理性和病理性。生理性可見于一些發熱,運動或者是體型比較瘦長的人,這種情況一般是腎靜脈受壓,出現血尿,蛋白尿,臨床上稱為胡桃夾綜合征。病理性分為原發性,繼發性和遺傳性。原發性主要是見于各種原發性腎小球腎炎、腎病綜合征,病理類型又可以分為輕微病變、系膜增生、局灶節段腎小球硬化、系膜毛細血管、膜性腎病或者硬化性腎小球腎炎。繼發性常見于狼瘡性腎炎,乙肝相關性腎炎,紫癜性腎炎,骨髓瘤腎損害,糖尿病腎病,高血壓腎病等。遺傳性可見于alprot綜合征,薄基底膜腎病,多囊腎。所以,蛋白尿的原因不同,治療也不同,一定要明確原因,然后制定進一步的治療方案。語音時長 1:37”
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腎炎蛋白尿反復部分腎炎患者蛋白尿會反復出現,常見于以下幾種情況,處理方法也是不同的:一、如果蛋白尿反復出現,但是尿蛋白定量均在0.5克以下,此時可以應用ACEI和ARB類藥物治療,可以加用一些黃葵膠囊等中成藥物降低尿蛋白。二、如果應用激素治療,一旦激素減量或者停藥,尿蛋白就反復,此時考慮為激素依賴性腎炎,需要重新加大激素的用量,并且減量時需要更加緩慢。三、如果反復出現此種情況,還需要加用免疫抑制劑或細胞毒類藥物治療,必要的時候還需要做腎活檢,再次明確病理類型以及病情嚴重程度。語音時長 1:17”
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蛋白尿+1尿微量蛋白正常蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+,蛋白尿1+尿微量蛋白正常,常見的原因有生理性因素、腎臟疾病等。1、生理性因素:正常人在劇烈活動、過度緊張時都有可能會引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常,此時不用特殊治療。2、腎臟疾病:常見的有急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎等,可以在醫生指導下使用藥物進行治療,常用的藥
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小兒腎炎蛋白尿小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少,而且隨著病情的痊愈,蛋白尿就消失了,不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎,這種腎炎在兒童中是非常常見的,也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的,主要的表現就是血尿,蛋白尿,水腫,高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的,而達不到腎病綜合征
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這是蛋白尿嗎請問有去醫院做相關的檢查嗎?如果有的話麻煩把檢查結果給我們看下
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尿液蛋白尿40.1檢查結果發過來