幼兒時就會尿床，現在已26歲女性，一直存
2020-04-15 2276次

病情描述：

幼兒時就會尿床，現在已26歲女性，一直存在尿床癥。自小到高中都斷斷續續看過好幾次醫生一直未治愈。經常是夢里夢到上廁所便尿床了，不受控制。

提示：線上咨詢不能代替面診，醫生建議僅供參考!

熊思清主治醫師

吉安市中心人民醫院外科

您好，請問是每天晚上都有尿床還是間斷尿床？白天有沒有尿流出不受控制的情況發生？之前在醫院的時候有沒有做過什么檢查？

間斷性的，白天也是尿很急，不是很受控制；做檢查是在小學時了

自己有沒有很緊張？一般多久一次啊？尿量多不多？

再工作或者做事的時候有沒有尿急？

有很緊張!尤其是白天有時候本來不是很急上廁所，后來就是緊張了就變得特別急；夜間尿床不規律，有時半月一次，有時一周一次，有時隔三差五都有；做事是不怎么急，做完事要去上廁所的時候會很急

根據您的描述遺尿是比較明確的，這可能和您病程比較才有關系，導致精神緊張可能會加重病情，因為在注意力轉移的時候癥狀明顯減輕。

如何治療？服用藥物可以痊愈嗎？白天有時急到捂半天都會尿褲子……

建議您首先要調整好自己的心態，放松心情，不要老是想到排尿這件事。適當轉移注意力。晚上遺尿有沒有固定的大概時間？

沒有固定時間，有時凌晨兩三點，有時四五點

主要還是進行自身調整。建議晚上盡量不喝水，在遺尿之前，比如凌晨兩點定好鬧鐘起來排尿，而且一定要保持在很清醒的狀態下排尿，這樣才能避免夢中排尿的情況發生。通過一段時間的調整，遺尿的情況應該會好轉。

我晚上一直都不怎么喝水的，就是鍛煉的時候，因為通常都是晚上八點到十點鍛煉，會喝一點點水，平常晚上都不喝水；但還是一直出現這種狀況，有沒有建議的藥物，可以讓我痊愈，我以前也定過鬧鐘起來排尿，后來似乎作用不明顯就沒堅持了。

可以吃點丙咪嗪，奧昔布寧，麻黃素或者去氨加壓素試下，但是單純吃藥短時間內也很難達到治愈的目的，要結合行為治療效果才更好。而且起效時間也比較長，一定要堅持，才可能逐漸的形成條件反射。

您說的前三樣是一起吃嗎？或者選后一樣是嗎？我主要是哪方面的問題呢？是膀胱還是輸尿管什么的？堅持您說的行為治療會痊愈嗎？

選一種吃就可以，能不能痊愈不好說，但是癥狀相信應該會緩解。

必要時還是建議到正規醫院進行下詳細的檢查，排除器質性病變。

您之前接觸過我這樣病史的人大概有多少？治愈率高嗎？

您說的行為治療主要該怎么做？定鬧鐘兩點排尿，少喝水和放松心態。其他的呢？

遺尿主要是兒童多見，成年人并不是很多見，如果沒有器質性病變，多數效果還是比較好的。感覺您心理壓力確實是很大，反復提到治愈，實際上這種病主要治療目的是改善癥狀為主，比如原先一周一次，通過治療后慢慢變成兩周一次、一月一次、半年一次甚至一年一次，可能到最后自己不關注的時候自然就好了。

一定要調整好心態，不要把這件事一直記在心里。還可以進行適當的膀胱鍛煉，比如提肛運動。

好的，非常感謝您；那么除了提肛運動可還有其他推薦

還有就是在尿急的時候可以盡量憋長點時間。祝您早日康復！

好的，謝謝您

不客氣