問結(jié)腸癌咨詢
2020-07-31 1641次
病情描述:
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期,目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目,以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結(jié)腸癌診斷結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢,進(jìn)行病理學(xué)診斷,或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn),結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞,有惡性細(xì)胞,這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷,比如做CT,看到腸壁增厚、有腫物,周圍有淋巴結(jié)增大,或者腸管結(jié)膜面毛糙,高度提示,或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸,或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變,來推斷是結(jié)腸癌,不管是哪種診斷方法,它的金標(biāo)準(zhǔn),還是組織學(xué)的診斷,就是內(nèi)鏡活檢,這是金標(biāo)準(zhǔn)。01:07
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結(jié)腸癌化療化療是對(duì)結(jié)腸癌治療的一種有效的治療方式,據(jù)統(tǒng)計(jì)在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經(jīng)屬于第四期,所以就是單純的手術(shù)已經(jīng)無法進(jìn)行根治這個(gè)癌,也就是大腸癌成結(jié)腸癌了,因此必須考慮是否可以化療,還有就是結(jié)腸癌手術(shù)治療后的五年生存率一般是50%到60%,因此要40%到50%的病人由于復(fù)發(fā)而需要考慮進(jìn)行化療,為了減少復(fù)發(fā)了提高治愈率,手術(shù)后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計(jì)就是結(jié)腸癌的手術(shù)后進(jìn)行化療能使生存率提高5%,如果是放療加上化療又能使這個(gè)術(shù)后的五年生存實(shí)例提高9%,現(xiàn)在的化療基本上都是進(jìn)行聯(lián)合的藥物化療,聯(lián)合化療的就有這個(gè)提高療效,降低或者是不增加毒性,減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn),所以在目前大部分的臨床結(jié)腸癌的治療化療方案中都是進(jìn)行這個(gè)聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進(jìn)行。但是這個(gè)聯(lián)合化療的指征,結(jié)腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學(xué)殘留,就是有可能就是結(jié)腸癌的治療手術(shù)過程中有可能會(huì)有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關(guān)。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結(jié)腸脂肪組織有侵犯。第四、內(nèi)部只血管的或者是淋巴結(jié)。第五、就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結(jié)腸癌,比方低分化的結(jié)腸癌,或者分化的結(jié)腸癌,這些需要在臨床上經(jīng)過手術(shù)之后要進(jìn)行化療的。語音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
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結(jié)腸癌原因結(jié)腸癌的發(fā)病原因現(xiàn)在并不清楚,多數(shù)學(xué)者考慮是由飲食,環(huán)境以及生活習(xí)慣和遺傳因素協(xié)同作用的結(jié)果,而且多數(shù)情況下會(huì)由腺瘤性息肉演變而來,經(jīng)歷增生,腺瘤,癌變,所以說它是一個(gè)多種因素參與的多階段的腫瘤。現(xiàn)在雖然發(fā)病原因不是特別清楚,但是直腸癌的誘發(fā)因素考慮有以下幾點(diǎn):1,飲食因素,特別是低纖維飲食,高脂肪,高蛋白飲食。另外缺少微量元素或者維生素的飲食。2,遺傳因素也占一部分原因。3,精神因素,長(zhǎng)期的精神壓抑,也被認(rèn)為是結(jié)腸癌的危險(xiǎn)因素。4,消化道疾病,比如說潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來分類,左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小,糞便經(jīng)過后變的非常黏稠,并且已經(jīng)成型,而且發(fā)生在這個(gè)部位的癌癥大多都是浸潤(rùn)性的癌,由于腸腔為環(huán)狀的狹窄,因此患者會(huì)比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大,糞便經(jīng)過后變的非常的稀,而且結(jié)腸血運(yùn)淋巴豐富,吸
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結(jié)腸癌術(shù)后發(fā)燒結(jié)腸癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,幾天后會(huì)自行消失,若持續(xù)發(fā)燒就要去醫(yī)院檢查。結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性比較大,就診斷病例中約1/3至1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評(píng)價(jià)在診斷后的五年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀的轉(zhuǎn)移。建議配合化療清除殘余的病灶,同時(shí)配合中藥如含量為16.2%左右的人參精華提取物、人參皂苷rh2來進(jìn)行輔助,
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結(jié)腸癌早期癥狀早期癥狀不典型 可能會(huì)有大便次數(shù)增多 大便帶血 腹部不適
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結(jié)腸癌的癥狀結(jié)腸癌的癥狀主要表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變和大便性狀的改變。