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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32167次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18731次

• 鼻咽癌患者可以懷孕嗎
  鼻咽癌患者是可以懷孕的，但是臨床上不建議這么做，因為這樣對母親或者是胎兒都不好。首先，從病因上來講，鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤，它是頭頸部最常見的惡性腫瘤，而且惡性程度比較高，有明顯的地區(qū)性，種族性，更有一定的遺傳性。另外，鼻咽癌的治療目前以放射治療為主。放射療法對胎兒的影響是比較大的。最后，鼻咽癌這個病本身不管治療方法怎么樣，它就是一種高度消耗性的疾病。如果患者懷孕，加上胎兒對母親身體的消耗，會使母親的身體極度虛弱。對患者對胎兒都不是一個非常好的選擇。
  語音時長 01:09”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-15 2630次

• 鼻咽癌患者可以吃蔥嗎
  鼻咽癌患者可以吃蔥，蔥是比較常見的一種調(diào)味料，對于鼻咽癌的患者病情不會有影響，也不會影響患者的治療效果，與治療鼻咽癌的方案也不會有直接的沖突，因此鼻咽癌的患者吃蔥沒有問題。在治療方面，大部分鼻咽癌的患者，需要考慮放射治療和化學(xué)治療，通過及時的治療之后，有很大一部分患者治療效果比較好。但是，在治療結(jié)束之后還是需要進行長期規(guī)律復(fù)查，因為有一部分患者可能會出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，或者是遠處轉(zhuǎn)移，如果說出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，還需要考慮繼續(xù)治療，但是相對來說，治療效果就會比較差一些。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-11-29 3029次

• 鼻咽癌患可以懷孕嗎
  病情分析：如果是正在鼻咽癌治療期間，肯定是不建議懷孕的，因為在放化療治療過程當中對于身體有很大的影響，會影響到正常的懷孕生育。如果是已經(jīng)治療結(jié)束，恢復(fù)得非常好的患者，也需要通過嚴格的備孕評估再考慮是否能夠懷孕。意見建議：鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是根治性放射治療和化療。在日常生活當中建議盡量不要過度運動，不要疲勞，在飲食方面需要葷素搭配，而且需要長期規(guī)律復(fù)查隨訪。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-06-24 1202次

• 鼻咽癌能懷孕嗎
  病情分析：鼻咽癌患者在治療時候，或者是在治療結(jié)束之后的短期內(nèi)都建議不能懷孕，因為鼻咽癌患者需要做放射治療和化療，對于胎兒會產(chǎn)生比較嚴重的影響，有可能會導(dǎo)致畸形。在達到臨床治愈以后如果想懷孕，也需要通過特別嚴格的評估。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中建議不要劇烈運動，不宜過度疲勞，而且建議不要抽煙，不要喝酒，放松心情，調(diào)整心態(tài)，不能過度悲觀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-08-21 801次

• 鼻咽癌患者可以懷孕嗎
  鼻咽癌患者是可以懷孕的，但是臨床上不建議這么做，因為這樣對母親或者是胎兒都不好。首先，從病因上來講，鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤，它是頭頸部最常見的惡性腫瘤，而且惡性程度比較高，有明顯的地區(qū)性，種族性，更有一定的遺傳性。另外，鼻咽癌的治療目前以放射治療為主。放射療法對胎兒的影響是比較大的。最后，鼻
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 583次

• 鼻咽癌患可以懷孕嗎
  鼻咽癌的患者是不提倡懷孕的，如果懷孕的話病情在加重，這樣胎兒的發(fā)育情況就會出現(xiàn)異常。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。它的發(fā)生和遺傳、病毒感染以及環(huán)境因素都是有關(guān)系的。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等癥狀，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1127次