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• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發生腦梗塞。一旦腦梗塞發生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業的醫師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 8110次

• 小腦梗塞嚴重嗎？

  小腦梗死嚴重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴重的疾病，那么不同部位發生的腦梗死，臨床表現是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協調功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環，是我們椎基底動脈系統供血的。大家都知道，椎基底動脈系統供血它不僅供應小腦，同樣的分支也供應腦干。腦干是我們中樞神經系統最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現危險，更嚴重可能會出現死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經保護劑、給予改善循環的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11652次

• 高血壓腦梗塞嚴重
  高血壓是導致腦梗塞的危險因素,50%到60%的腦梗塞患者有高血壓，發生率也是比較高的。高血壓、腦梗塞如果同時存在，相對較重一些。尤其是大面積腦梗塞，高血壓可以引起腦血管內皮損傷，引起一些血小板、脂蛋白、膽固醇、甘油三酯以及平滑肌細胞的增生增殖，可以誘發血栓的形成。當血栓逐漸增大而阻塞管腔時，就可以出現腦梗塞的癥狀了。阻塞的是小動脈小血管，可以引起腔性腦梗塞。如果梗塞的部位是大血管，就可以引起大面積腦梗死，可以危及生命，可以引起腦水腫、腦疝的形成，壓迫呼吸和循環中樞而導致死亡。
  語音時長 1:13”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-16 1413次

• 高血壓腦梗塞嚴重嗎
  高血壓是腦梗塞的病因，關于高血壓腦梗塞是否嚴重，還是要取決于發生梗塞時所閉塞血管的大小和影響的部位，如果是大動脈的病變、閉塞的血管比較大，影響的神經系統的面積就比較大，自然后果會比較嚴重。如果只是一個腔隙性腦梗塞，而且在非關鍵的部位，臨床癥狀就會比較的輕，所以高血壓腦梗塞是否嚴重，這個主要取決于臨床表現。在處理上和一般的腦梗塞處理原則相同，此外最主要的就是要控制好高血壓，減少以后復發的機會。
  語音時長 1:08”
  任慶華 主任醫師江門市人民醫院

  2018-06-11 3340次

• 腦梗塞加高血壓嚴重嗎
  腦梗塞加高血壓肯定是嚴重，因為高血壓是很多心腦血管疾病的重要病因或者危險因素，而心腦血管疾病就包括了腦梗塞。對于腦梗塞加高血壓的患者一定要積極正規的進行降壓治療，同時一定要預防患者再次腦梗。希望我的解答對你有幫助。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-28 1804次

• 高血壓引起腦梗塞嚴重嗎
  病情分析：高血壓引起的腦梗塞是比較嚴重的，因為高血壓血壓水平控制不好，所以才會導致有一些并發癥的發生，要想減少這些情況的發生了就要控制好血壓，有時候腦梗塞嚴重的時候會造成偏癱的情況發生。意見建議：因為高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物來平穩的控制血壓，血壓控制好了才能減少并發癥的發生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-27 1603次

• 腦梗塞160高血壓
  腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 380次

• 腦梗塞都會高血壓嗎
  腦梗塞的患者并不都會有高血壓，但是超過一半的腦梗塞的患者會伴有高血壓，可見，高血壓是腦梗塞發生非常重要的危險因素。長期高血壓可以引起動脈硬化，血管內血流動力學發生改變導致血液形成渦流沖擊血管壁進一步加重了血管壁的病變，狹窄的血管管腔可以導致供血區供血不足，進而出現了腦組織的缺血性壞死，血流動力學異常
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1446次