典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區突然出現強烈和持續的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現。疼痛位于上腹部。少數患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。
急性心肌梗塞治療原則
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-08-144890次
概述：
對癥建議：
急性心肌梗死，必須爭取院前急救，及時治療嚴重心律失常等并發癥。住院后應爭取30分鐘內藥物溶栓或90分鐘內介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進一步擴大。絕對臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數。采用鼻導管間斷或連續吸氧3～5天，在冠心病重癥監護室監測心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立靜脈通道。
注意事項：
如果發生急性心肌梗塞，立即服用0.3g阿司匹林，并以最快的速度送至最近的醫院。如果醫院有緊急PCI情況，應立即進行緊急PCI治療，打開閉塞的血管，恢復心肌再灌注。如果沒有緊急PCI條件和溶栓禁忌癥，應立即進行靜脈溶栓治療。常用的藥物有尿激酶、重組組織纖溶酶原激活劑、低分子肝素溶栓12小時后抗凝治療。
以上內容僅供參考
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是否有急性心肌梗塞我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。
01:40
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 5631次
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-24 6963次
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急性心肌梗塞治療原則急性心肌梗死的治療原則主要包括：一，盡量的開通血管，對于ST段抬高型的急性心肌梗死，可以行冠狀動脈介入性治療。例如球囊擴張術或者是支架植入術。二，對于非ST段抬高型的心肌梗死，可以行溶栓治療，溶栓治療有一定的風險，它可以導致出血情況的發生，嚴重的是顱內出血，從而導致死亡。三，急性心肌梗死應該以臥床休息為主，保證好大便的情況，避免出現便秘，要保持大便通暢。四，可以吸氧，吸氧可以挽救瀕臨死亡的心肌細胞。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:11”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-05-12 4382次
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心肌梗塞的治療原則心肌梗塞的治療：第一，開通閉塞的血管，減少心肌壞死的范圍，在心梗發病以后12小時之內，盡快通過介入治療，植入支架，可以使閉塞的血管開通，心肌的供血恢復。這樣可以使心肌壞死的范圍縮小，保護心臟功能。第二，要使用抗血小板藥物，抗凝藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑等藥物治療，增加供血，減少心肌的耗氧量，預防血栓的擴大，預防各種并發癥發生。第三，要積極控制冠心病的危險因素，包括高血壓，糖尿病，高血脂都要積極采取措施進行控制，這樣可以預防心肌梗塞的復發。語音時長 01:10”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2021-06-23 1701次
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急性心肌梗塞怎么治療你好，根據病情分析，心里梗塞是很嚴重的病疾病，如果治療不當，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時也需要控制心肌梗死合并導致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則。患者可以服用硝酸異山梨酯片，倍他樂克，洛伐他汀等藥物治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-12-09 1902次
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急性心肌梗塞嚴重嗎急性心肌梗死的患者，如果不及時處理，那有可能危及生命。所以之前心肌梗死患者非常嚴重，一定要早發現早治療，時間就是心肌時間就是生命。對他的預后他是以公司范圍有關側枝循環產生的情況以及治療是否及時有關急性期住院，病死率過去一般為30%左右。死亡都發生在第一周內，尤其在數小時內發生嚴重的心律失常休克或者心力衰竭者，病死率非常高。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 2901次
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心肌梗塞患者飲食原則一，要限制熱量的攝入以減輕心臟的負擔，尤其是發病初期應該少食多餐，以流質為主并避免過冷或者是過熱的膳食，并且的好轉可以適當的增加半流食，并逐步的增加熱能。允許進食適量的瘦肉、魚類、水果等，經常保持胃腸道的通暢，以防止大便過分用力而加重病情。二，飲食要平衡，清淡而且要富于營養，也改善機體包括心肌細胞的
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 186次
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急性心肌梗塞的治療方法急性心肌梗塞具體診斷和治療視病情而定：1、減輕疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛應盡快緩解，必要時可服用嗎啡等藥物。2、心肌再灌注治療。由于冠狀動脈持續缺血缺氧，心肌再灌注治療可在發病3-6小時內，最遲12小時內改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治療，急性心肌梗死易發生血栓形成，即使進行了心肌再灌注治療，也
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-08-15 11041次
