月經中期一般指月經周期的中間階段，此時有褐色分泌物可能是生理性的，排卵期前后出血，也可能是病理性的。由于子宮內膜病變引起的出血。
月經中期褐色分泌物怎么回事
林彬主治醫師
上海市第一婦嬰保健院婦科
2021-11-189844次
一、生理性的，可能是由于排卵所致的雌激素水平短暫下降，使部分女性的子宮內膜失去雌激素的支持，而出現子宮內膜脫落，引起月經周期的中間階段有褐色分泌物。一般發生在規律的月經周期的第12～16天，一般歷時數小時或2～3天，不超過7天，可自行停止。可伴有輕度的下腹部不適或者腰部酸痛，也可無伴隨不適。
治療可選擇中醫治療，根據不同的證型可口服知柏地黃丸、加味逍遙丸、安坤顆粒、龍血竭片、參苓白術散等，配合針灸等也可取得較好療效。
二、病理性的，可能是子宮內膜息肉或者子宮內膜增生等。
1.子宮內膜息肉，其是由子宮內膜局部過度增生所致，也可引起月經周期的中間階段有褐色分泌物。治療可選擇宮腔鏡下息肉摘除術，其是子宮內膜息肉首選的治療方法。而對于小的、無癥狀的息肉，可暫時不加干預，有部分息肉可自發消退，不推薦藥物治療息肉。
2.子宮內膜增生，子宮內膜增生的發病因素尚不十分清楚，但也可引起月經周期的中間階段有褐色分泌物。治療包括藥物治療和手術治療。藥物治療如口服氯米芬、黃體酮等，手術治療如刮宮術、手術切除子宮等。
如果月經中期出現褐色分泌物，而且出血的時間越來越長，出血量越來越多，嚴重影響生活時，建議及時到醫院就診。
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月經來前有褐色分泌物怎么回事如果患者有生殖道炎癥，如陰道炎、急性宮頸炎，或者生殖器官發生病變時，白帶顯著增多且性狀有改變，有時患者可能會在來月經前出現血性白帶，即褐色分泌物。正常女性的白帶是由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合而成，呈白色糊狀或蛋清樣、黏稠、量少、無腥臭味，稱為生理性白帶，其形成與雌激素的作用有關。也有的患者在來月經前有褐色分泌物，考慮是黃體功能不全。黃體功能不全可使患者月經周期縮短、月經經期延長、月經前有少量的褐色分泌物。患者不用太緊張，可以觀察，也可以選擇于月經后半期，即黃體期選擇用黃體酮治療。如果出血量多少不一，則需要考慮有宮頸息肉、宮頸糜爛，或者合并有子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉。也可能是放置有宮內節育器引起，建議及時去醫院做相應檢查及分泌物檢查，明確病因。
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崔志利
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