急性呼吸窘迫綜合征是各種原發病所致的急性彌漫性肺損傷，進而進展到呼吸衰竭的疾病?；颊叱霈F呼吸深快，隨后出現進行性的呼吸困難、發紺，因缺氧引起的、焦慮、煩躁等精神癥狀?；颊叩暮粑щy無法通過吸氧來改善。早期患者肺部聽診可正常，后期多聞及水泡音和氣管呼吸音。
急性呼吸窘迫綜合征有何表現
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院呼吸內科
2020-03-263029次
概述：
檢查：
1，X線：X線下可見肺部肺紋理增多，肺紋理邊緣模糊，隨后可出現斑片狀或大片狀的磨玻璃影。
2，動脈血氣分析：早期氧分壓降低、二氧化碳分壓降低，屬于一型呼吸衰竭。晚期若出現呼吸肌疲勞，可出現二氧化碳分壓高于正常。患者氧合指數小于300mmHg，這是診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件。氧合指數即氧分壓/吸入氧濃度。
3，b超：用于引起呼吸困難的心臟疾病。有助于急性呼吸窘迫綜合征的診斷。
治療：
1，治療原發?。杭毙院粑狡染C合征是各種原發病引起的，必須積極診斷并且治療原發病。
2，控制感染：患者容易并發感染，首選廣譜抗生素。
3，機械通氣：多數患者需要機械通氣使萎陷的肺泡維持開放狀態，增加肺容積改善氧合。要注意PEEP（呼氣終末正壓通氣）要調整至適當的水平。機械通氣要采用小潮氣量，放置肺泡過度擴張。
4，營養支持：機體處于高代謝狀態，因而需保持足夠充足的營養。
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統急重癥，就是由于感染、創傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產生的一系列的臨床表現就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內出現發生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現多臟器功能的衰竭，甚至會發生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現在所流行的，現在在發生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發現有些比較重癥的病人，他在比較早期就發生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預后比較差的主要原因。
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