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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8745次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現(xiàn)心律失常，即使是在進(jìn)行瓣膜置換術(shù)后，也還容易發(fā)生心律失常，這種心律失?？梢允窃绮?，房性的、室性的、交界區(qū)性的，也有是快速的，就比方說(shuō)房顫等等。對(duì)于這些心律失常，出現(xiàn)了明顯的心慌的癥狀，我們要進(jìn)行治療，比方說(shuō)控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對(duì)于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥，同時(shí)還要用抗凝的藥物，同時(shí)還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5223次

• 人工心臟起搏
  人工心臟起搏是用人造的脈沖電流刺激心臟以帶動(dòng)心臟的療法，是緩慢性心律失常治療學(xué)的重要進(jìn)展之一。正常人心跳的發(fā)源地位于心臟的竇房結(jié)。如果竇房結(jié)發(fā)生病變，起搏頻率減少或者根本就發(fā)不出激動(dòng)，心跳停止工作，病人就可能死亡。如果竇房結(jié)能正常發(fā)放沖動(dòng)，但二級(jí)起搏點(diǎn)房室結(jié)發(fā)生病變，則從竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)也不能傳下心，產(chǎn)生房室傳導(dǎo)阻滯，而心室自主性節(jié)律又很慢，這時(shí)病人也會(huì)有生命危險(xiǎn)。人工心臟起搏器的出現(xiàn)，給這些患者帶來(lái)了福音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2542次

• 人工心臟起搏原理
  起搏器由脈沖發(fā)生器、電極及導(dǎo)線、電源3部分組成。電源供應(yīng)電能，使脈沖發(fā)生器發(fā)放電脈沖（起搏脈沖），經(jīng)導(dǎo)線傳到電極，電極與心肌接觸而使起搏脈沖刺激心肌，即相當(dāng)于一個(gè)人造的異位興奮灶，引起心臟興奮與收縮，即代替了竇房結(jié)工作或直接刺激心室，使其按一定頻率收縮，以保證臟器血液供應(yīng)，起搏器對(duì)仍保持興奮、收縮及心肌纖維間傳導(dǎo)功能的心肌起作用，而對(duì)心肌興奮、收縮功能喪失所致的心臟停搏無(wú)作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2319次

• 骨頭壞死了怎么辦
  骨頭出現(xiàn)了壞死，大部分情況下應(yīng)該考慮是股骨頭的壞死，首先一定要積極的注意休息，戒煙戒酒，避免使用含有激素類的藥物，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以拄拐杖行走，可以以車(chē)代步，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及改善骨質(zhì)藥物治療。如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1402次

• 股骨頸骨折壞死了怎么辦
  病情分析：股骨頸骨折壞死應(yīng)注意下地活動(dòng)時(shí)使用拐杖輔助活動(dòng)，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重。進(jìn)行高壓氧治療，改善骨細(xì)胞缺氧，從而促進(jìn)股骨頭修復(fù)。壞死嚴(yán)重并出現(xiàn)塌陷，影響正常關(guān)節(jié)活動(dòng)的，可進(jìn)行手術(shù)治療，包括保髖手術(shù)和換髖手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)注意控制體重，減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素含量豐富為主，平時(shí)注意做好保暖。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1401次

• 人工心臟瓣膜四周漏氣怎么辦
  人工心臟瓣膜四周漏氣通常可以再次去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。人工心臟瓣膜是用來(lái)治療心臟瓣膜病的，心臟瓣膜病是由于心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全導(dǎo)致的心臟疾病。心臟瓣膜病的患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、心絞痛等癥狀，人工心臟瓣膜是心臟瓣膜病手術(shù)中使用的一種醫(yī)療器具，通常是在人工瓣膜置換術(shù)中使用到。人工心臟瓣膜
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 130次

• 人工心臟瓣膜會(huì)采用陶瓷材料嗎
  人工心臟瓣膜一般不會(huì)采用陶瓷材料，因?yàn)樘沾刹牧喜豢梢杂米鋈斯ば呐K瓣膜。人工心臟瓣膜按材料一般分為生物瓣膜和機(jī)械瓣膜，這兩種瓣膜都各有各的優(yōu)缺點(diǎn)，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行選擇，生物瓣膜一般采用生物組織進(jìn)行制作，或者是直接取材于同種或異種心臟瓣膜，生物瓣膜因?yàn)檠ㄋㄈ实停砸话悴恍杞K生抗凝，也避免
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 401次