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• 頸動脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對頸動脈狹窄，標準的基本治療就是內科治療。所有的病人，不管做不做外科手術，都要有基本的內科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩定斑塊，通過他汀類的藥物穩定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當然這部分病人不是所有的病人，都可以去進行支架治療。我們還要考慮斑塊性質的情況，比如嚴重鈣化的斑塊，嚴重不穩定的斑塊，以及反復出現癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因為支架治療，同樣發生腦卒中的風險，比我們頸動脈內膜剝脫的風險要高。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-19 8133次

• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重，斑塊性質不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 8534次

• 動脈支架有哪些風險
  血管內介入治療不同于外科治療和藥物治療，必須通過血管腔將治療器材輸送到病變部位。因此，血管介入治療在技術上能否成功在很大程度上取決于入路是否適宜，影響入路的因素包括血管扭曲、成角、動脈瘤、動脈夾層、遠端血管的狹窄、扭曲、成角等，可能影響腦保護裝置的釋放和導絲導管的操作。對于這些因素應給予充分的考慮，另外遠端血管存在動脈瘤或者是動脈夾層，介入治療可進一步加重病變，甚至導致動脈瘤的破裂出血。由于血壓改變和肝素化的原因應先處理動脈瘤和夾層后，再治療近端的狹窄病變。
  語音時長 1:03”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-23 2299次

• 頸動脈支架術危險嗎
  頸動脈支架術是有一定危險的。頸動脈支架術它是介入手術的一種，它的操作過程的主要是通過導絲將支架送到患者頸動脈狹窄處，通過支架的支撐將患者的狹窄動脈擴張開，這樣患者就可以改善血液循環，這樣患者的相關的臨床的癥狀就可以得到改善和減輕，這就是它的具體操作過程。患者在進行介入手術的過程中可能會出現心臟驟停或者造影劑過敏，以及導絲的斷裂，還有可能支架打開不完全等，這些都是一些風險，所以頸動脈支架術是有一定危險的。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-13 4796次

• 腦支架有必要做嗎
  病情分析：腦部支架是否有必要做這個，一定要看具體的情況進行具體對待。因為這種手術都是有利有弊的，所以并不能完全得靠一句話來決定。意見建議：如果患者有非常明顯的臨床癥狀，而且責任動脈就是需要放置支架的動脈，并且患者一般情況較好，沒有手術的禁忌癥，綜合考慮患者病情是需要放置支架的。最詳細的還是詢問當地的醫生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-13 2403次

• 頸動脈支架術危險嗎
  病情分析：這是一種有創的操作，只要是有創操作就有一定的風險性的。比如有可能導致頸動脈斑塊脫落引起腦動脈的栓塞，有可能引起迷走反射，導致患者血壓下降、心律減慢，有可能引起血管痙攣等。意見建議：建議頸動脈支架的患者一定要注意控制危險因素，平時控制好血糖、血脂、血壓。要注意規范的服用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物，防止缺血性腦血管病的發生。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-01 1403次

• 頸動脈支架有必要做嗎
  頸動脈支架有沒有必要做，要看頸動脈狹窄程度，對于輕度頸動脈狹窄的患者一般沒必要做，而對于重度頸動脈狹窄的患者，頸動脈支架有必要做。頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。重度頸動脈狹窄患者，即便采用有效的藥物治療控制，2年內腦缺血事件發生率也高達26%以上；而60%以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-18 3577次

• 頸動脈支架有必要做嗎
  在探討頸動脈支架是否有必要做的問題時，我們不得不深入了解頸動脈狹窄這一潛在的健康威脅，以及支架植入術作為一種治療手段的優勢與局限性。下面，就讓我們一同揭開頸動脈支架的神秘面紗，理性探討其必要性。頸動脈，作為連接心臟與大腦的重要血管，負責將富含氧氣的血液輸送至頭、面、頸部，是維持大腦正常功能的關鍵。然
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2024-11-07 0次