?首先第一步應該麻醉,麻醉滿意后,將患者取俯臥位或者右側臥位,或者左側臥位,如果是右側,就可以考慮左側抬高臥位。
對于體位擺好后,可以在b超的引導下選擇穿刺點,選擇穿刺點后,用穿刺針穿刺進入腎臟內,如果有清亮的尿液流出,證實穿刺進入腎盂內,進入腎盂內后拔出穿刺針的針芯,在針管內放置引導導絲,退出針芯,然后依次將穿刺通道擴張至f18~22號。
然后放置穿刺鞘,穿刺鞘放置成功后,然后通過穿刺鞘放入經皮腎鏡,然后在腎鏡內找到結石的位置,通過鈥激光將結石擊碎,并經通道沖出體外,手術結束后留置腎造瘺管,這就是經皮腎鏡的手術過程。