肝硬化失代償期能活多久
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-05-27971次
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肝硬化失代償期失代償期其實(shí)在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個(gè)中期晚期的概念。我們打個(gè)比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個(gè)就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個(gè)比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時(shí)這個(gè)患者發(fā)生過消化道出血。因?yàn)楦斡不幕A(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個(gè)時(shí)候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個(gè)是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個(gè)腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實(shí)肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因?yàn)楦斡不蟾闻K的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認(rèn)識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點(diǎn)的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報(bào)道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個(gè)并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。
02:57
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 24558次
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肝硬化失代償期如何預(yù)防肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預(yù)防進(jìn)展為肝硬化的一個(gè)失代償期，最主要的是認(rèn)真的對待代償期的肝硬化的患者。主要是針對一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等。當(dāng)然還有一些是對癥治療，比如說保護(hù)肝臟功能，同時(shí)需要密切的隨訪，一般不需要過多治療。
01:00
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2146次
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肝硬化失代償期能活多久這個(gè)得看肝臟功能，肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切，情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動均可影響肝的機(jī)能，加速病變的發(fā)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)的意志，心情開朗，振作精神，消除思想負(fù)擔(dān)會有益于病情的改善。肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對臥床休息。建議配合服用體恒健養(yǎng)肝片來進(jìn)行保肝治療，養(yǎng)肝片中的中藥五味子和微量的元素，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，減輕肝硬化患者的痛苦，有效的阻斷病毒的復(fù)制速度，改善肝功能修復(fù)肝損傷，另一方面可促進(jìn)肝臟的自動排毒與自動修復(fù)功能的正常運(yùn)行。語音時(shí)長 1:30”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 23632次
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乙肝肝硬化失代償期能活多久乙肝肝硬化失代償期往往提示患者肝功能明顯減退，肝臟明顯縮小，伴有脾大，通常出現(xiàn)腹水，可以出現(xiàn)感染、消化道出血、肝性腦病等等。對于這種病人，往往患者的生存時(shí)間不會很長，但是具體能活多久無法給出具體的數(shù)值。患者可能因?yàn)槭彻芪傅嘴o脈曲張破裂大出血而死亡，也可能因?yàn)閲?yán)重感染肝腎綜合征而死亡。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，患者生存期是很短的。如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，患者通過積極的治療，通過積極的保肝護(hù)肝抗病毒治療、預(yù)防并發(fā)癥，還是可以獲得較長的生存期。語音時(shí)長 01:20”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-06 7685次
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肝硬化失代償期能活多久肝硬化代償期是治療的黃金階段，也是最佳治療時(shí)間，因此如果代償期肝硬化早期治療是可以控制的，比如，對乙型肝炎的抗病毒治療，現(xiàn)在的口服核苷類藥物很多，研究發(fā)現(xiàn)在前后兩次做肝活檢病人身上就可以看到，在治療前嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)明確的肝硬化結(jié)節(jié)病人，在治療三到五年之后肝硬化結(jié)節(jié)消失了，說明真正有效的，對病因進(jìn)行治療藥物出現(xiàn)之后，對于早期肝硬化來說是可以得到逆轉(zhuǎn)的。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-23 6901次
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肝硬化失代償能活多久病情分析：患有肝硬化失代償期的患者，一般能活幾個(gè)月到一兩年的時(shí)間，每個(gè)病人的病情程度不同，引起肝硬化的原因不同，能存活的時(shí)間當(dāng)然也就各不相同。有些患者病情比較重，進(jìn)展比較快，有可能伴隨有腹水、脾功能亢進(jìn)、貧血、凝血功能障礙，這樣生存的時(shí)間一般比較短。意見建議：患有肝硬化的患者，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行治療。另外需要根據(jù)病因進(jìn)行對癥治療，如果出現(xiàn)腹水、消化道出血等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-01 3302次
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代償期肝硬化能活多久肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或者多種原因引起的肝臟損傷。肝臟呈進(jìn)行性，彌漫性，纖維性病變，肝硬化患者可分為代償期和失代償期兩大類，代償期表明病情較穩(wěn)定，失代償期表示病情比較重，甚至有惡化。患了肝硬化之后盡可能長期控制在早期代償階段，積極預(yù)防和治療可避免進(jìn)入晚期失代償階段。代償期肝硬化還能活多
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-26 428次
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肝硬化失代償期出血肝硬化失代償期出血的原因有以下三個(gè)方面：一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導(dǎo)致曲張靜脈出血的主要原因。誘因多見有粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血和玻璃樣變、伴出血性休克等。二、消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機(jī)
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 169次
