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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7601次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4486次

• 左心衰竭的特點
  左心衰主要是以肺循環淤血為主要表現，在早期可能會出現有勞力性呼吸困難，隨病情的進展，出現有端坐呼吸，或者是夜間陣發性呼吸困難，多是因夜間入眠后回心血量增加導致心臟負荷加重，而出現憋喘加重，一般坐起后癥狀會好轉。如果并發有急性肺水腫時，會出現有嚴重的呼吸困難，還有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在病情相對輕時，一般咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲，并發有急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣黏痰，還會有乏力，頭暈，心慌，運動耐量減低等癥狀，多是因為器官組織供血不足導致。左心衰還會出現有全身血量的重新分布，首先會導致血流量減少的是腎，出現有少尿，長時間還會有腎功能的損害。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-05 2228次

• 左心衰竭時發生淤血的器官
  當左心衰竭時，首先發生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時長 01:33”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 10824次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內的血液瘀滯，滲出到肺組織內，發生肺瘀血。當瘀血發生時，患者會出現明顯的呼吸困難，需要進行強心，利尿，擴血管治療。意見建議：患者出現左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-21 401次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2001次

• 左心衰竭肺瘀血時咳血的特點
  左心衰竭肺瘀血時咳血的特點一般是咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰。左心衰竭肺瘀血時咳血的特征是呼吸短促、缺氧、發紺，并咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰。當左心衰竭發生時，左室收縮功能障礙和左室輸出量減少，導致左室舒張末壓升高，從而影響左房壓，增加肺循環系統對左心反流的阻力，導致肺循環充血，早期主要表現為活動后呼
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 142次

• 左心衰竭肺淤血時的咯血特點
  左心衰竭肺淤血時的咯血特點為漿液性粉紅色泡沫痰，可以采取生活調理以及藥物治療等。因為肺部的血液通常是通過肺靜脈回流到左心房，當患者患有左心衰竭時，左心的收集和擠壓功能就會下降，使心臟內的血液擠出去的量減少，導致左心腔內的壓力增大，阻礙肺靜脈回流，肺部血管出現血液淤積，引起肺淤血，液體多為粉紅色的漿液
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 187次