smith骨折和colles骨折是臨床上常見的兩種腕關節處的骨折,區別在于摔倒時手部著地的部位不同,導致的骨折斷端不同,臨床表現不同。具體分析如下:
第一,smith骨折:
也被稱為屈曲型骨折,常由于跌倒時腕關節屈曲、手背著地,或腕背部受到直接暴力擊打所致,骨折的近折端向掌側移位,而遠折端向掌側、橈側移位,局部可出現腫脹、腕背側皮下淤斑、腕部活動受限、局部有明顯壓痛感等臨床表現。
第二,colles骨折:
也被稱為伸直型骨折,多為腕關節處于背伸位、手掌著地所致,骨折的近折端向掌側移位,而遠折端向橈側、背側移位。側面看呈銀叉樣畸形,而正面看呈刺刀樣畸形,并且會造成關節面損傷,也會導致手腕部出現明顯疼痛和腫脹等臨床表現。
另外,smith骨折和colles骨折的治療類似,可以通過手法復位、牽引等方法進行治療,恢復腕關節的解剖結構之后再通過石膏托進行固定。如果骨折累及關節面比較嚴重,而且移位比較大,手法復位沒有恢復關節的完整性,可能需要切開復位內固定治療。