傳染性單核細胞增多癥如何診斷
顏炳柱主任醫師
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院感染科
2022-05-254220次
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單核細胞百分比偏高單核細胞百分比偏高是什么原因，單核細胞是白細胞組成里的一個重要成分，所以單獨來看單核細胞的比例，沒有特別重要價值的，應該看單核細胞的絕對值，否則如果粒細胞、中性粒細胞有明顯的降低的時候，就有可能引起單核細胞比例一個相對的增高，這個時候問題并不出在單核細胞上面，而是出在中性粒細胞絕對值降低上面，所以單核細胞的比例增高，一定要結合白細胞的總數來看單核細胞的絕對值，單核細胞的絕對值如果偏高的話，也是見于多種疾病的，包括像一些藥物的影響，比如說激素的治療，也有一些感染性的疾病，也可能會引起單核細胞的增高，還有一些腫瘤性的疾病，也會引起單核細胞的絕對值的增高，那么當然在血液科里頭，持續的單核細胞的數值明顯的增高，我們還要小心是單核細胞的白血病，包含急性和慢性的粒單核細胞白血病，這些需要到醫院去做詳細檢查來做鑒別的。
01:31
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-10-15 283293次
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傳染性腸炎的癥狀傳染性腸炎呢，沒有這個概念，它應該是感染性腸炎，感染性腸炎，由于細菌、病毒、霉菌，這里面真正引起傳染的，應該是細菌性比較多，而且病毒和霉菌，它更大程度上主要是針對一些，自己抵抗力低下的人才容易得。而細菌性腸炎呢，比如說菌痢，它本身就是一個傳染病，它的表現主要看它累及的范圍，累及直腸乙狀結腸，這種一方面會表現為，腹痛、腹瀉、里急后重，就是總去廁所，從覺著拉不干凈，實際上沒有多少大便。另外一方面，這種感染性，也就是我們說的傳染性，就是細菌感染性腸炎，它還有一些細菌感染獨有的特點，發燒、白細胞升高、血象升高，這種全身感染的癥狀，也就是說所謂的傳染性腹瀉。本質上是一種什么，是一種感染性腹瀉當中的，細菌性的，我們主要的表現一個是腹瀉，一個是全身炎癥感染的癥狀。
01:42
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-04-07 3203次
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傳染性單核細胞增多癥的診斷依據首先，臨床癥狀，患者可以出現三項以上的陽性，第一就是發熱；第二就是咽炎和扁桃體炎；第三頸部的淋巴結腫大可以大于一公分；第四，肝大；第五，脾大。第二，就是我們在血象中檢查白細胞分類的淋巴細胞大于50%或者是淋巴細胞總數大于等于5*10^9每升，異型的淋巴細胞可以大于等于10%的。第三，就是EB病毒抗體的檢測。早期是陽性，它以后轉陰，同時EA抗體可以出現一過性的升高。EB病毒的DNA檢測可以在血液、唾液、口腔、尿液或者是組織中的EB病毒DNA是陽性的。再就是咽拭子直接測定抗原是陽性的。語音時長 1:17”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 11687次
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什么是傳染性單核細胞增多癥？傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒感染所導致的急性感染性疾病，其中主要侵犯兒童和青少年，臨床上以發熱，咽峽炎，肝脾和淋巴結腫大，外周血中淋巴細胞增多并出現單核細胞，異常淋巴細胞為主要特征。主要臨床表現在潛伏期可以有五到十五天，起病急緩不一，一般癥狀可以為多樣性，多數的患者有乏力、頭痛、畏寒等，發熱一般情況體溫在38-40攝氏度不等，沒有固定的熱型，日程大約一到兩周左右。咽峽炎，咽部，扁桃體，腭垂可以有出血點伴有咽痛，少數會有潰瘍或者是假膜形成。淋巴結腫大，大多數患者有淺表性淋巴結腫大，在病程第一周就可以出現，全身淋巴結腫大均可以受累其中以頸部最為多見。再有一個就是肝脾腫大，肝大的患者大約占20%到62%，大多在肋下兩公分以內，可以出現肝功的異常并伴有急性肝炎的上消化道癥狀，部分的有輕度的黃疸。皮疹，部分的患者在病程中可以出現多形性皮疹，比如丘疹，斑丘疹等。語音時長 01:32”
任增志
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-17 4283次
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傳染性單核細胞增多癥怎樣診斷和鑒別EB病毒抗原，抗體，DNA檢查陽性，血中淋巴細胞增高。本病需與急性淋巴細胞性白血病相鑒別，骨髓細胞學檢查有確診價值。與急性感染性淋巴細胞增多癥鑒別，大多有上呼吸道癥狀。與甲型病毒性肝炎和鏈球菌所致的滲出性扁桃體炎鑒別。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2018-12-06 3103次
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什么是傳染性單核細胞增多傳染性單核細胞增多癥是由eb病毒感染所導致的急性感染性疾病，主要侵犯兒童和青少年。臨床上以發熱，咽喉痛，淋巴結腫大，外周雪中淋巴細胞增多，便血，出現單核異型淋巴細胞為特征，由于其癥狀體征的多樣化和不典型病例，在臨床上逐漸增多，診斷治療帶來困難。是細胞的良性增生，是本病的基本病理特征，非化膿性淋巴結腫大。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2019-01-11 2602次
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傳染性單核細胞增多癥傳染性單核細胞增多癥，是由EB病毒感染所引起的一類急性傳染病，主要經口密切傳播。典型的臨床癥狀為發熱、淋巴結腫大和咽峽炎，另外還可以合并肝脾臟腫大。本病病程一般為1-2周，大多數具有自限性，預后良好，部分病例可出現復發，臨床死亡率在1%以下。目前本病尚無有效地預防措施，EBV疫苗也正在研發當中。今天
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2021-08-14 829次
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傳染性單核細胞增多癥會復發嗎傳染性單核細胞增多癥有可能會復發，也有可能不會復發。尤其抵抗力比較低，遇到誘因等容易導致傳染性單核細胞增多癥復發。傳染性單核細胞增多癥主要是由EBV感染引起的急性自限性傳染病。典型臨床三聯征為發熱、咽峽炎和淋巴結腫大，可合并肝脾腫大，外周淋巴細胞及異型淋巴細胞增高。病程常呈自限性。多數預后良好，機體
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-04-26 575次
