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• 尿里有紅細(xì)胞是怎么回事

  尿里面有紅細(xì)胞也就是血尿，病因是非常多的。但歸納起來主要有以下三個(gè)方面的原因：第一、炎癥，比如像腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，在炎癥的時(shí)候可以造成尿路黏膜的損傷，出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象。第二、結(jié)石，尿路結(jié)石不管是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石都是可以造成血尿的，因?yàn)榻Y(jié)石在尿路當(dāng)中可以活動(dòng)的，會(huì)劃傷尿路黏膜造成出血。第三、腫瘤，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)腫瘤的時(shí)候，腫瘤表面可以破潰造成出血，而引起血尿的現(xiàn)象，常見的像腎盂癌、膀胱癌都可以引起肉眼血尿。另外，像老年男性的前列腺肥大，由于前列腺表面血管充血比較明顯，加上小便困難，在用力排尿的時(shí)候也可能發(fā)生血尿，所以出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，找到它的病因是什么。

  

  02:05
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 9431次

• 紅細(xì)胞壓積低是怎么回事

  紅細(xì)胞壓積是反映紅細(xì)胞狀態(tài)重要指標(biāo)，紅細(xì)胞壓積偏低代表可能存在貧血，應(yīng)結(jié)合紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白量判斷。如果這些指標(biāo)均下降，反映患者存在貧血，可根據(jù)血紅蛋白水平確定患者是輕度貧血、中度貧血還是重度貧血。血紅蛋白在90g/L以上時(shí)認(rèn)為是輕度貧血，在60-90g/L水平是中度貧血，低至60g/L以下是重度貧血。確定貧血為輕、中、重以后，要看紅細(xì)胞體積，正常水平是80-100g/L的狀態(tài)，如果低至80g/L以下是小細(xì)胞性貧血，高至100g/L以上是大細(xì)胞性貧血。根據(jù)形態(tài)和紅細(xì)胞大小及血紅蛋白水平?jīng)Q定患者是小細(xì)胞、大細(xì)胞貧血及輕、中、重度貧血后，再去做相關(guān)造血原料檢查，看是否缺鐵、葉酸或B12。如果上述因素都不存在，可進(jìn)一步做骨髓穿刺明確貧血原因。

  

  02:08
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 3218次

• 什么是紅細(xì)胞增多
  紅細(xì)胞增多是指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)高于正常值的上限，一般認(rèn)為經(jīng)過多次檢查，成年男性紅細(xì)胞大于600萬每立方毫米，成年女性大于550萬每立方毫米就屬于紅細(xì)胞增多。紅細(xì)胞增多可以見于相對(duì)性增多，相對(duì)性增多是指血漿容量減少使紅細(xì)胞容量相對(duì)增加，多見于嘔吐，腹瀉，大量出汗，大面積燒傷，尿崩癥，腎上腺皮質(zhì)功能減退，甲狀腺危象，糖尿病酮癥酸中毒等。除了相對(duì)性增多還有絕對(duì)性增多，絕對(duì)性增多有真性紅細(xì)胞增多癥是屬于骨髓增殖性疾病的一種，還有繼發(fā)性的紅細(xì)胞增多癥。繼發(fā)性的紅細(xì)胞增多癥多見于高原地區(qū)的居民，嚴(yán)重的心肺疾患，吸氧能力低的異常血紅蛋白病等，是由于血氧飽和度低使紅細(xì)胞生成素代償性增加所致。另外腎癌，肝細(xì)胞癌，子宮肌瘤，卵巢癌等，由于促細(xì)胞生成素非代償性增多也可引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。
  語音時(shí)長 01:53”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 6323次

• 什么是真性紅細(xì)胞增多癥
  真性紅細(xì)胞增多癥是不明原因的全身紅細(xì)胞總量明顯高于正常，俗稱多血癥，30%的病人并發(fā)骨髓纖維化，最后引起骨髓衰竭，約10%的病人演變成急性白血病。本病起病緩慢，因?yàn)檠h(huán)中紅細(xì)胞和血液粘稠度均增高，則引起頭痛頭暈，有的可發(fā)生出血和血栓，可有血壓增高和脾大，外周血血紅蛋白高達(dá)18至23克每分升，紅血球壓積55%至80%，同位素測定紅細(xì)胞容量增加，大于等于36毫升每千克，鋁大于等于32毫克每千克，血氧飽和度大于92%，除外其他繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥后即可診斷，放血為方便易行的對(duì)癥療法，可在短期內(nèi)使血容量降至正常，放射性核素磷，羥基脲或馬利蘭也均有明顯的療效。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-28 2992次

• 什么是真性紅細(xì)胞增多癥
  病情分析：真性紅細(xì)胞增多癥是骨髓增殖性腫瘤的一種，以紅細(xì)胞克隆性增生為主要特征，伴有白細(xì)胞和血小板增多。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、粘膜充血，頭昏，頭痛，乏力，皮膚瘙癢，血栓事件如：腦血栓、心肌梗塞、四肢血栓等，各種出血，如牙齦滲血、鼻出血、腦出血、上消化道出血，脾大，肝大，高血壓等。意見建議：真性紅細(xì)胞增多癥的治療，主要為降低血細(xì)胞比容和小板的數(shù)量。傳統(tǒng)的藥物治療主要是阿司匹林，羥基尿，干擾素及中藥等。必要時(shí)靜脈放血減少紅細(xì)胞數(shù)量。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 1805次

• 肝癌為什么會(huì)紅細(xì)胞增多
  病情分析：肝癌屬于惡性腫瘤，有些患者會(huì)出現(xiàn)伴癌綜合征，其中紅細(xì)胞增多癥就是一種表現(xiàn)。有些患者是血液濃縮造成的紅細(xì)胞增多，所以要定期的檢查血常規(guī)，這對(duì)于評(píng)價(jià)病情也有一定的指導(dǎo)價(jià)值。意見建議：患者平常要注意休息，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，早期可以手術(shù)治療。錯(cuò)過手術(shù)機(jī)會(huì)可以選擇介入治療或者靶向藥物治療的同時(shí)，要密切監(jiān)測肝臟腫瘤標(biāo)志物，需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素以及各種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-26 1601次

• 什么是高原紅細(xì)胞增多癥
  紅細(xì)胞與血紅蛋白增多是一種對(duì)于高原病的一種代償功能，久居高原缺氧刺激可以使紅細(xì)胞生成素增多，β2腎上腺素能受體參與紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生，由于紅細(xì)胞生成素增多，那么血液當(dāng)中紅細(xì)胞水平是增高的，血液黏稠度增高，所以全血比粘度增高導(dǎo)致的循環(huán)阻力增加，可以加重心臟負(fù)荷和組織缺氧，產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 302次

• 紅細(xì)胞增多的原因
  紅細(xì)胞增多癥是指末梢血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白濃度增多，超出正常范圍的總稱。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 306次