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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個(gè)鑒別診斷，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過(guò)影像學(xué)的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查確診，不會(huì)誤診。這一點(diǎn)我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的情況下，是不會(huì)有什么問(wèn)題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時(shí)候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進(jìn)行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實(shí)質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對(duì)的不同，所以這一點(diǎn)鑒別很重要。另外實(shí)驗(yàn)室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細(xì)胞，缺血性的就不存在這些問(wèn)題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會(huì)掌握，所以鑒別這個(gè)診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室，進(jìn)行處理。這樣就不會(huì)耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個(gè)問(wèn)題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4057次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說(shuō)，癥狀跟病人的活動(dòng)量是有關(guān)的，活動(dòng)量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒(méi)有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動(dòng)量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個(gè)不同的等級(jí)，是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn)，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10998次

• 乙肝怎么診斷鑒別
  乙肝是比較常見的病毒性肝炎的一種，要注意和其他的病毒性肝炎相鑒別，乙肝可以通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查來(lái)診斷，主要表現(xiàn)為表面抗原的陽(yáng)性。另外要注意鑒別其他的病毒性肝炎，比如甲肝，丙肝，戊肝等，可以通過(guò)相關(guān)的血清學(xué)以及病毒學(xué)檢測(cè)指標(biāo)來(lái)鑒別，比如丙肝可以通過(guò)丙肝抗體、丙肝病毒定量來(lái)進(jìn)行鑒別。另外乙肝等疾病可以造成肝臟的損傷，如果出現(xiàn)肝功能的異常，除了乙肝以外還要注意鑒別有沒(méi)有其他的原因造成的肝臟損傷，比如常見的其他病毒性肝炎，藥物性肝炎，酒精性肝炎，脂肪性肝炎等，都有各自的一些臨床特點(diǎn)。比如脂肪肝可以通過(guò)彩超等檢查來(lái)明確，可以和乙肝相鑒別，不同的疾病治療的方案是有所差異的，要進(jìn)行積極的鑒別，分別給予相應(yīng)的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-08-21 4145次

• 皮肌炎怎么診斷鑒別
  皮肌炎怎么來(lái)診斷鑒別，先說(shuō)診斷要符合以下幾條才能夠確診皮肌炎的：第一，有對(duì)稱性的近端肌無(wú)力的表現(xiàn)。第二，要有血清肌酶的升高。第三，肌電圖檢查是肌源性損害。第四，要有典型的皮疹表現(xiàn)。一、眶周皮疹，前面提到就是這種眶周的淡紫色的皮疹，二是近端指間關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，可以看到這種鱗屑樣的紅斑，第三就是膝部，面部，頸部上半身出現(xiàn)紅斑性皮疹。關(guān)于鑒別，我們要與其他繼發(fā)性的疾病來(lái)鑒別，比如甲狀腺相關(guān)性的疾病，代謝性的疾病，腫瘤相關(guān)性的疾病，腫瘤相關(guān)性的疾病大家一定要提高警惕，因?yàn)橛幸恍盒阅[瘤，可能會(huì)表現(xiàn)一些不典型的皮疹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 2249次

• 早泄怎么診斷鑒別
  病情分析：早泄的患者會(huì)出現(xiàn)提前射精，無(wú)法控制射精的時(shí)間，或無(wú)法感知射精前后的感覺等癥狀，如果有以上癥狀考慮就是早泄的情況。意見建議：如果患者出現(xiàn)了失眠，多夢(mèng)，抑郁，煩悶，精神壓力過(guò)大，挫折感等癥狀，建議及時(shí)的治療，可選用西藥先進(jìn)行調(diào)理，如果想要進(jìn)行長(zhǎng)期的調(diào)理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果會(huì)比較好，同時(shí)要調(diào)整好自己的作息時(shí)間，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-11-21 901次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)檢查。再結(jié)合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。不要盲目用藥。平時(shí)注意休息，不要過(guò)度勞累。同時(shí)要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-24 1501次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是一個(gè)復(fù)雜而細(xì)致的過(guò)程，涉及多個(gè)方面，包括但不限于癥狀分析、實(shí)驗(yàn)室檢查以及病史調(diào)查。貧血，即血液中紅細(xì)胞數(shù)量或質(zhì)量不足，無(wú)法為身體組織提供足夠的氧氣，是臨床常見的癥狀。其鑒別診斷首要考慮癥狀，如頭暈、乏力、心慌等，但這些癥狀并
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是根據(jù)貧血的程度分類和貧血的病因及發(fā)病機(jī)制分類，來(lái)確定是否存在著貧血。貧血的程度分類分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血和極重度貧血。輕度貧血是小于九十克每升；中度貧血是六十克到九十克每升；重度貧血是三十克到六十克每升；極重度貧血是小于三十克每升。而根據(jù)它的病因和發(fā)病機(jī)制分類又分為以下三大
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 960次