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為你推薦

• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點(diǎn)的半胱氨酸殘基形成共價(jià)鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細(xì)胞抗原受體和細(xì)胞因子受體通路的信號分子，BTK通過B細(xì)胞表面受體活化的信號通路，為B細(xì)胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細(xì)胞的體內(nèi)增殖和存活，以及體外細(xì)胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學(xué)免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯(lián)用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應(yīng)避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應(yīng)確認(rèn)其妊娠狀態(tài)，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個月內(nèi)避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應(yīng)停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結(jié)束治療后3個月內(nèi)避免生育，禁用于已經(jīng)對伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

  02:34
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 10615次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時間大致固定，直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性。應(yīng)用水送服整粒膠囊，請勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現(xiàn)任何大于等于3級非血液學(xué)毒性，大于3級伴感染或發(fā)熱的中性粒細(xì)胞減少癥，或者4級血液學(xué)毒性時，應(yīng)中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計(jì)劃時間服用，可以在當(dāng)天盡快服用。第二天繼續(xù)在正常計(jì)劃時間服藥，請勿額外服用以彌補(bǔ)漏服劑量。注意事項(xiàng)，一、最常發(fā)生的不良反應(yīng)，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細(xì)胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級或4級非血液學(xué)不良反應(yīng)，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發(fā)生了不同級別的出血事件，包括青腫和淤點(diǎn)，根據(jù)手術(shù)類型和出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在術(shù)前和術(shù)后暫停用藥至少3到7天。四、對于機(jī)會性感染風(fēng)險(xiǎn)增加的患者，應(yīng)考慮根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行預(yù)防。五、需每月監(jiān)測一次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。六、監(jiān)測患者是否有提示，間質(zhì)性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應(yīng)定期監(jiān)測所有患者，是否發(fā)生心律失常。八、循環(huán)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)過高，可能增加白細(xì)胞淤滯風(fēng)險(xiǎn)，考慮暫停使用伊布替尼，應(yīng)密切監(jiān)測患者，視臨床表現(xiàn)給予包括補(bǔ)水或白細(xì)胞去除術(shù)在內(nèi)的支持治療。九、開始治療后，監(jiān)測患者有無新發(fā)高血壓或不能充分控制的高血壓，適當(dāng)調(diào)整現(xiàn)有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發(fā)生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發(fā)惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應(yīng)在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態(tài)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測并控制患者的病情，防止乙型肝炎復(fù)發(fā)。十二、可能出現(xiàn)疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機(jī)器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細(xì)胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強(qiáng)效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時不需進(jìn)行劑量調(diào)整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強(qiáng)效CYP3A誘導(dǎo)劑合并用藥。

  

  04:14
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 8731次

• 伊布替尼膠囊的禁忌
  伊布替尼膠囊的主要禁忌就是對這個藥物的成分有過敏反應(yīng)的患者是禁止服用的。這個藥物主要用于既往至少接受過一次治療的套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療，另外還可用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的治療。這個藥物在使用過程中部分患者會出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如出血，感染，血細(xì)胞減少，間質(zhì)性肺部疾病，房顫，高血壓以及腫瘤溶解綜合征等副作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-05-12 4116次

• 腎炎能吃澤耳根嗎
  澤耳根又名魚腥草、狗心草、狗點(diǎn)耳，在中醫(yī)典籍里出現(xiàn)的次數(shù)還是很多的。在本草綱目中提到用魚腥草治療痔瘡、疔瘡、小兒脫肛、蟲牙疼、顎舌、蟲傷以及瘧疾。不過都是外敷，沒有當(dāng)成草藥煎湯喝的。不建議大家在腎炎后吃澤耳根，因?yàn)轸~腥草含有的瑪多林內(nèi)酰胺和強(qiáng)腎毒性、強(qiáng)致癌性的瑪多林酸，會導(dǎo)致腎炎患者的病情加重。雖然國家藥品食品監(jiān)督部門曾為魚腥草辟謠說它是不會致癌的，但是它確實(shí)是可以導(dǎo)致腎臟功能的負(fù)擔(dān)加重，所以不建議大家在有腎病的情況下吃澤耳根。
  語音時長 1:20”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2829次

• 尼洛替尼能治帕金森嗎
  病情分析：目前沒有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明這種藥物可以治療帕金森病。所以帕金森病的患者要注意去正規(guī)醫(yī)院就診，按照醫(yī)生的建議合理的服用左旋多巴之類的藥物或者是多巴胺受體激動劑。意見建議：建議帕金森病患者要注意心態(tài)調(diào)整，不要過于的焦慮緊張抑郁，這樣對病情是沒有好處的。平時要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動，特別是進(jìn)行平衡功能的訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1103次

• 尼洛替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：尼洛替尼膠囊適用于對于以往醫(yī)治抗藥性或者是不耐受性的費(fèi)城染色體陽型的慢性髓性白血病慢性期或者是加快期成年人患者。它的主要作用就是高度的結(jié)合，BCR/ABL融合基因當(dāng)中的ATP結(jié)合位點(diǎn)，從而抑制細(xì)胞的增殖。意見建議：患者在用藥上一定要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)來用用，而且在應(yīng)用該藥物的時候可能會造成血小板減少，所以建議每過兩周要做多次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-02 2303次

• 澤布替尼多久會耐藥
  澤布替尼一般服藥24~36個月會耐藥。出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢和反饋，身體出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。澤布替尼是一種新型強(qiáng)效布魯頓氏酪氨酸激酶抑制劑，臨床上用于既往至少接受過一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤患者及既往至少接受過一種治療的成人慢性淋巴細(xì)胞白血病患者。所謂耐藥一般是指細(xì)菌或病原微
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 吃澤布替尼期間肺炎會傳染嗎
  吃澤布替尼期間肺炎會傳染，所以用藥期間仍需做好防護(hù)，防止肺炎傳染對身體造成沒有必要的傷害。澤布替尼為BTK抑制劑類抗癌藥，藥物對于肺炎的傳播無法起到預(yù)防作用，所以如果與細(xì)菌或病毒性肺炎人群進(jìn)行密切交流，有可能導(dǎo)致肺炎感染的情況發(fā)生，所以在日常生活中應(yīng)佩戴口罩做好防護(hù)，避免對身體造成再次損傷。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-09 125次