破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病，如果確診了破傷風(fēng)，一定要及時(shí)的住院治療，制定綜合全面的治療措施，包括處理傷口、消除毒素來(lái)源、中和游離毒素、抗菌治療、緩解癥狀、控制并發(fā)癥等。
如果患者的傷口已經(jīng)愈合，則不需特殊處理。如果未愈合，并且出現(xiàn)化膿的情況，就需要在控制痙攣的前提下，清除壞死組織及異物，徹底的清創(chuàng)，并且要敞開(kāi)傷口以利于膿液引流。
破傷風(fēng)如何治療
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2020-04-085164次
概述：
其他的治療措施：
在疾病的早期需要盡早的使用破傷風(fēng)免疫球蛋白或者是破傷風(fēng)抗毒素來(lái)中和毒素，同時(shí)需要使用青霉素或者甲硝唑等抗生素來(lái)抑制破傷風(fēng)梭菌，控制疾病的進(jìn)展；還要使用鎮(zhèn)靜劑，如地西泮、苯巴比妥鈉等，來(lái)控制痙攣的發(fā)作。在治療的同時(shí)要保證患者的呼吸道通暢，避免出現(xiàn)呼吸道分泌物淤積、誤吸等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，必要的時(shí)候可以氣管插管或者氣管切開(kāi)來(lái)輔助通氣。
護(hù)理措施：
第一，由于陣發(fā)性痙攣與抽搐會(huì)嚴(yán)重的消耗機(jī)體的能量，導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，所以必須要加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)，以高熱量、高蛋白、富含維生素、清淡、易消化的飲食為主，要注意少量多餐，避免發(fā)生嗆咳和誤吸的現(xiàn)象，癥狀嚴(yán)重的患者可給予腸外營(yíng)養(yǎng)。
第二，應(yīng)該將患者置于單人病室，要保持安靜、整潔、避免強(qiáng)光的照射，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，記錄24小時(shí)出入量。并且要注意患者的用具都應(yīng)該嚴(yán)格消毒。
以上內(nèi)容僅供參考
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破傷風(fēng)針管多久臨床上預(yù)防破傷風(fēng)感染選擇主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫兩種，主動(dòng)免疫即為注射破傷風(fēng)疫苗，但注射破傷風(fēng)疫苗普及率比較低，所以多數(shù)采用被動(dòng)免疫。被動(dòng)免疫較常用注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白，破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行事先皮試，皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用，所以在這個(gè)時(shí)間內(nèi)再次受傷可以不必重復(fù)注射破傷風(fēng)抗毒素。而破傷風(fēng)人免疫球蛋白保護(hù)作用可能會(huì)持續(xù)到1月左右，在這個(gè)期間再次受傷，身體內(nèi)依然會(huì)有相應(yīng)的抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素還是人免疫球蛋白，要根據(jù)每個(gè)患者的傷情而定，接診醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋和告知。
01:28
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-07-31 4744次
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感染破傷風(fēng)的傷口顏色破傷風(fēng)傷口常見(jiàn)的是傷口皮膚周?chē)t腫，而且都會(huì)流膿，就是會(huì)有感染、流膿，再就是傷口會(huì)疼痛，一碰就疼或不碰時(shí)也會(huì)很疼。破傷風(fēng)一般見(jiàn)于被污染的東西刺破皮膚后，導(dǎo)致皮膚傷口比較深，污染比較重，導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌或破傷風(fēng)梭菌的感染，感染后會(huì)導(dǎo)致傷口的紅腫、化膿、疼痛的癥狀，所以常見(jiàn)的顏色就是紅腫，其實(shí)傷口沒(méi)有非常特異性的表現(xiàn)。處理傷口除清創(chuàng)外，要打破傷風(fēng)疫苗、破傷風(fēng)抗毒素血清或破傷風(fēng)免疫球蛋白，如果傷口感染比較深，一般應(yīng)該到常規(guī)的醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口情況，建議是否需要打破傷風(fēng)疫苗。
01:57
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-23 6486次
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如何治療破傷風(fēng)對(duì)于破傷風(fēng)的患者來(lái)說(shuō)，首先患者會(huì)表現(xiàn)出咀嚼肌的功能障礙，出現(xiàn)患者張口困難以及進(jìn)一步出現(xiàn)苦笑面容。部分患者有可能在發(fā)作期，進(jìn)一步出現(xiàn)角弓反張以及全身肌肉的僵硬。另外部分患者，還有可能由于肌肉強(qiáng)烈收縮，進(jìn)一步出現(xiàn)窒息以及骨折的情況發(fā)生，所以對(duì)于破傷風(fēng)的患者來(lái)說(shuō)，首先需要接觸隔離，住隔離病房，盡量避免吵雜聲以及水聲的刺激，而誘發(fā)患者肌痙攣的發(fā)生。另外在治療過(guò)程當(dāng)中，還要考慮經(jīng)靜脈輸注大量的破傷風(fēng)抗毒素，進(jìn)行進(jìn)一步的外毒素對(duì)抗。另外需要適量的應(yīng)用一些解痙以及鎮(zhèn)靜的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。一般患者如果治療有效的話，會(huì)在一月左右逐漸恢復(fù)痊愈，在恢復(fù)痊愈的半年以?xún)?nèi)，建議患者盡量不要飲酒，注意適度的鍛煉身體，另外保證充足的睡眠以及充足的營(yíng)養(yǎng)，盡量保持身體的免疫力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-12 2209次
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破傷風(fēng)如何治療？破傷風(fēng)如果一旦發(fā)生，死亡率很高，在臨床上我們一般采取以下幾個(gè)方面的治療方法來(lái)進(jìn)行。第一個(gè)就是對(duì)傷口進(jìn)行處理，一般來(lái)講破傷風(fēng)是有傷口的，這種傷口一般比較臟，或者是傷口比較狹小，容易造成厭氧環(huán)境，這時(shí)候應(yīng)該對(duì)傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，充分的引流。第二，就是使用抗毒素，抗毒素的目的是中和游離的毒素，當(dāng)然一般是在受傷后24小時(shí)內(nèi)注射，必要的時(shí)候48小時(shí)內(nèi)也可以注射。第三，就是控制患者的痙攣癥狀，由于破傷風(fēng)可以產(chǎn)生全身的肌肉痙攣強(qiáng)直，因此會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，主要是像呼吸道的，容易出現(xiàn)窒息、肺不張、肺部感染，需要通過(guò)一系列的手段來(lái)維持呼吸、改善呼吸。同時(shí)需要大劑量的使用抗生素來(lái)抑制破傷風(fēng)桿菌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-17 3228次
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破傷風(fēng)如何治療首先消除毒素來(lái)源，處理傷口，再使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素，然后控制和解除痙攣。病人應(yīng)住單人病室環(huán)境應(yīng)盡量安靜，防止光聲刺激。注意防止發(fā)生墜床和褥瘡控制和解除痙攣是治療過(guò)程中很重要的一環(huán)，如能做好，在極大程度上可以防止窒息和肺部感染的發(fā)生減少死亡。還要防治并發(fā)癥，補(bǔ)充水和電解質(zhì)以糾正強(qiáng)烈的肌痙攣、出汗及不能進(jìn)食等所致的水與電解質(zhì)代謝失調(diào)，如缺水，酸中毒等，此外還應(yīng)保持呼吸道通暢。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-29 1602次
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破傷風(fēng)如何治療？病情分析：破傷風(fēng)主要的治療方法是：肌肉注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000-10000單位或靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素2萬(wàn)至5萬(wàn)單位加入5%葡萄糖500ml至1000ml，甲硝唑1克每日兩次靜點(diǎn)、青霉素800萬(wàn)單位每日兩次靜點(diǎn)，靜脈注射地西泮解痙，保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管切開(kāi)等。意見(jiàn)建議：破傷風(fēng)以預(yù)防為主，對(duì)傷口要徹底清創(chuàng)，清除壞死組織及異物，及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或人體破傷風(fēng)免疫球蛋白。
李常月
主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019-09-24 2402次
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如何治療破傷風(fēng)破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體引起肌痙攣的一種特異性感染，通常可以進(jìn)行牙關(guān)緊閉、角弓反張，反射亢進(jìn)等。破傷風(fēng)主要造成呼吸道、消化道、心血管損害，治療不及時(shí)者出現(xiàn)窒息、呼吸衰竭，危及患者生命。在治療時(shí)一般可采取控制癥狀，用抗毒素、抗生素、抗痙攣治療，其死亡率較高，平均病死率為20%～3
李紅冬
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2019-10-25 2010次
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如何治療破傷風(fēng)如果患者發(fā)生了破傷風(fēng)，在治療過(guò)程中首先需要徹底清除患者的所有壞死組織以及異物，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗毒素治療，治療期間是需要注射麻醉藥的。發(fā)生破傷風(fēng)的時(shí)候，首先要嚴(yán)格注意傷口的感染，最好保持皮膚創(chuàng)傷口的清潔和衛(wèi)生，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，不可以喝酒，不要吃太油膩的食物。
劉寶胤
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2024-10-25 0次
