正常成人瞼裂高度為8-9mm，長度26-28mm，上瞼緣位于角膜上緣下約2mm,下瞼緣與角膜下緣相切，上瞼緣到眉毛下緣之間的平均距離15-16mm。由于不同的原因導致的提上瞼肌或muller肌的功能不全，造成的同等情況下上瞼緣位置低于此界線即為上瞼下垂。上瞼下垂就是上眼皮下垂，但并不是所有下垂的情況都是“病”，也有可能是眼睛形狀天生小，或是因為年紀大了眼皮上的肉松了，而按上瞼覆蓋角膜或瞳孔的高度及上瞼提肌的肌力，一般“上瞼下垂”可分為輕、中、重度。因此上瞼下垂的并發癥有上穹窿，結膜脫垂、兔眼、矯正不足、上瞼內翻倒睫、暴露性角膜炎等。
上瞼下垂并發癥
范阿童副主任醫師
盤錦市中心醫院全科
2019-05-242699次
概述：
臨床癥狀：
上瞼下垂的臨床癥狀有單純性先天性上瞼下垂，動眼神經麻痹性上瞼下垂，重癥肌無力性上瞼下垂，眼瞼閉合不全，上瞼遲滯。單純性先天性上瞼下垂，即腱膜性上瞼下垂，下垂量可輕、中、重度，而提上瞼肌肌力良好，多在12mm以上；向下注視下垂量加大，重瞼皺襞增寬，上眶區凹陷，眼瞼變薄，無上瞼遲滯及眼瞼閉合不全。動眼神經麻痹性上瞼下垂，即Horner綜合征。
建議：
建議上瞼下垂患者應該在術后加壓包扎24-48小時。聽從醫囑，選擇眼藥水眼藥膏，進行下瞼Frost縫線。當矯正不足時，可于術后3-6個月再行矯正手術。當矯正過度時，輕度一般不必處理，2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定縫線，用力向下按摩上瞼，或再次手術。當暴露性角膜炎時，為預防并發癥的發生，遵醫囑于術后2個月內常規白天點人工淚液，晚上睡前涂眼藥膏，一旦出現角膜炎癥，下瞼做Frost縫線，涂大量眼藥膏，經保守治療2天無好轉，應將上瞼復位。當眶上神經痛是，建議一般無需特殊處理，亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。當結膜脫垂時，5-0絲線在穹窿部做2-3對褥式縫合至切口皮下結扎。當眼瞼內翻時，組織腫脹、縫線瞼板固定點過低，如因組織腫脹造成內翻近內側瞼緣皮膚做一褥式牽引縫線，用膠布固定在額部，明顯的內翻，打開切口重新調整縫線。當血腫時，主要見于額肌懸吊術，術中損傷眶上血管及分支，分離額肌瓣不要達到眶上切跡處。
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趙紅藝
副主任醫師北京醫院
2018-05-14 3701次
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李海東
副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2018-10-17 10433次
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黃彪
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2018-07-24 2079次
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宋晗
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2019-05-10 1625次
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韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-07-12 1401次
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孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2020-07-05 1002次
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上瞼下垂多久拆線上瞼下垂是由于提上瞼肌本身出現病變或者是支配提上瞼肌的神經，也就是動眼神經的分支出現了病變，引起上眼皮無法完全抬起來，造成眼睛看起來變小，影響外觀，這種情況通常藥物治療并沒有效果，是需要手術治療的。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-16 1285次
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陶遠
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2019-01-25 2721次
