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典型的帕金森病有哪些臨床表現(xiàn)

(1)靜止性震顫(顫抖):不是所有的帕金森病患者都有此癥狀,但是輕微震顫都有可能發(fā)生,通常多首發(fā)于一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端,隨著病情的進(jìn)展,逐漸向同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體擴(kuò)展,可能累及頭頸,下頜,口唇及舌部。

當(dāng)注意力轉(zhuǎn)移,如當(dāng)用手或手臂工作時(shí),顫抖通常會(huì)減輕,甚至消失;而當(dāng)精神緊張、焦慮或興奮時(shí)加劇,嚴(yán)重震顫導(dǎo)致患者失去書(shū)寫和進(jìn)食的能力。

(2)肌強(qiáng)直:與偏癱,截癱引起的肌張力增高有所不同,帕金森病所致的肌張力增高,其特點(diǎn)是:伸肌和屈肌肌張力均增高,屈肌更為明顯,在檢查時(shí)如伸屈關(guān)節(jié)所受到的阻力比較均勻一致,稱“鉛管樣強(qiáng)直"。

如果同時(shí)再伴有肢休顫抖,則會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性斷斷續(xù)續(xù)的停顫,稱為“齒輪樣強(qiáng)直",肌肉強(qiáng)直導(dǎo)致患者轉(zhuǎn)身,從座位上站起、解開(kāi)紐扣和其他的日常動(dòng)作會(huì)變得緩慢,且越來(lái)越困難,肌張力增高可出現(xiàn)四肢。

(3)運(yùn)動(dòng)減少。表情呆板、很少瞬目,流口水,即使面部有蒼蠅自己也不擦拭和驅(qū)趕,軀干運(yùn)動(dòng)時(shí)上肢作隨運(yùn)動(dòng)減少或消失,姿勢(shì)處于異常狀態(tài)時(shí)亦不主動(dòng)矯正。

(4)姿勢(shì)與平衡異常:由于四肢,軀干及頸部肌肉強(qiáng)直,患者出現(xiàn)特殊的姿勢(shì),站立時(shí)頭頸與軀干前傾,駝背彎腰,肘關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)呈不同程度的屈曲,即“三屈征”。

以上內(nèi)容僅供參考

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