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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32170次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18735次

• 鼻咽癌喝中藥會頭暈嗎
  鼻咽癌患者喝中藥，一般情況下是不會頭暈的。如果出現頭暈的話，有可能是其他的原因，或者是鼻咽癌腫瘤本身侵犯顱腦而導致的頭暈。而中藥一般情況下都是一些補氣扶正類的藥物，是不會導致患者頭暈的。鼻咽癌是發生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，分化程度比較低，惡性程度比較高，甚至在早期都會出現頸部的淋巴結轉移。正因為鼻咽癌分化程度比較低，所以它對放療特別敏感，我們治療鼻咽癌的主要手段就是放療治療。如果我們能及時發現鼻咽癌的話，放療治療的治愈率還是很高的。所以，鼻咽癌治療的關鍵就是早發現，早治療。
  語音時長 01:12”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-23 1562次

• 鼻咽癌會頭暈嗎
  有可能會。鼻咽癌是比較常見的一種惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，有一部分患者是以鼻部癥狀為主，比如鼻塞，鼻涕帶血，鼻出血，還有一部分患者會出現頭痛，頭暈，或者是視力下降，頸部淋巴結腫大，具體的癥狀存在個體差異。發病之后就需要到耳鼻喉科和腫瘤科就診，需要做一下病理切片化驗，還需要做一下影像學檢查，通過相關的輔助檢查，結合醫生的臨床經驗，就可以進行臨床和病理的分期分型，然后可以進行后續治療。目前比較常用的就是放射治療和化療，有一少部分患者放，化療效果不好，還可能需要考慮手術治療。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-04-20 3419次

• 鼻咽癌喝中藥會頭暈嗎
  病情分析：鼻咽癌患者喝中藥以后有可能會出現頭暈，這種情況有可能是藥物副反應導致的，也有可能是由于腫瘤病情本身引起的，還有一部分患者是由于腫瘤組織消耗身體能量，引起了身體抵抗力下降導致的。意見建議：鼻咽癌患者，目前建議做根治性的放射治療和化療，在治療過程當中需要定期復查觀察效果，在治療結束以后還需要終身復查隨訪，觀察有無局部復發或者遠處轉移。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-09-04 1102次

• 鼻咽癌會頭暈嗎
  病情分析：鼻咽癌患者很有可能會出現頭暈，一方面是有可能是與腫瘤病變本身導致的，因為腫瘤有可能會引起頭暈。也有一部分患者是由于在做放射治療和化療過程當中出現的副反應，放化療容易導致頭痛頭暈、惡心嘔吐。意見建議：鼻咽癌患者在做完放射治療和化療以后，需要長期規律的復查，觀察治療效果，明確恢復情況，而且建議不要過度疲勞，不要抽煙，不要喝酒。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-05-17 1504次

• 鼻咽癌會不會頭暈
  鼻咽癌可能會頭暈，可見于晚期患者，原因是淋巴結壓迫頸部血管。鼻咽癌侵襲到顱腦也會誘發頭暈，主要癥狀為頸部包塊、鼻出血、耳部悶脹等。鼻咽癌治療首選化學治療、放療，期間可配合中醫醫藥及免疫治療。患者注意避免皮膚暴曬，注意防凍，避免感染，加強張口
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 中藥治療鼻咽癌嗎
  治療鼻咽癌的中藥包括以下幾個方面：放化療之前應該以活血化瘀散結為主，放療中應該以清熱解毒養陰利咽為主，口干則可以用玄參等等來進行治療，咽痛可以用板藍根，胖大海等等。鼻竇炎鼻炎引起，則可以用金銀花，蒼耳子，白芷，路路通，魚腥草，冬瓜仁等等來進行輔助治療。中耳炎還可以選用柴胡，香附，地龍干等等，化療中的
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 110次