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• 心臟瓣膜置換術后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現心律失常，即使是在進行瓣膜置換術后，也還容易發生心律失常，這種心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界區性的，也有是快速的，就比方說房顫等等。對于這些心律失常，出現了明顯的心慌的癥狀，我們要進行治療，比方說控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預防血栓栓塞的并發癥，同時還要用抗凝的藥物，同時還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 5220次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8742次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 7056次

• 心臟瓣膜置換術后心律失常該怎么辦
  心瓣膜置換后出現心律失常，首先應密切監護。給予患者床旁動態監測。如果出現一些惡性的室性心律失常，則應迅速處理。如果只是偶發的一些室性早搏，或者房性早搏，則應進一步密切觀察。出現心律失常，主要是由于手術時有可能損害一些心臟內的結構，比如房間隔穿刺，如果這種手術損傷了局部的傳導通路，很容易出現相應的臨床改變，比如一些傳導阻滯，或者是一些異位的起搏點，出現異常波動，而造成了一些心律失常。這種情況一般在臨床上，術后1-3天之內會比較多見，隨著局部損傷修復，一般會有所緩解，所以術后應密切觀察，如果出現一些惡性的室性心律失常，則需要進一步治療。
  語音時長 01:21”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-19 3897次

• 心臟瓣膜置換術后心律失常該怎么辦
  病情分析：心臟瓣膜置換術后如果出現心律失常，像這種情況，首先通過藥物治療，針對于心律失常產生的癥狀給予對癥治療，要注意監測患者的電解質情況。意見建議：建議患者要注意好好休息，避免過度的勞累和情緒激動，飲食方面加強營養，但是要清淡飲食，一定要戒煙戒酒，控制好原發疾病。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-06 2402次

• 心臟瓣膜手術后壽命是多久
  病情分析：這是因人而異的，每個人的身體素質，治療效果的好壞都是不一樣的。還是要保持平和樂觀的心態來面對。因為影響壽命的因素是很多的，也要取決于患者的心臟的情況，如果心臟功能比較差，那么在換心臟瓣膜之后可能壽命也不是特別的長。意見建議：在治療之后一定要遵醫囑，使用相關的藥物配合醫生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 2102次

• 心臟瓣膜手術后咳嗽怎么辦
  心臟瓣膜手術后咳嗽，可以通過生活調理，藥物治療等方面來幫助患者治療病狀。1、生活調理：飲食方面，建議患者的飲食以清淡為主，并且不要吃辛辣的食物來刺激喉嚨，過于辛辣的食物容易對喉嚨造成二次的刺激，會讓咳嗽更加厲害。應該要多吃蔬菜水果，對身體進行營養的補充，以及補充身體當中的纖維素，患者也可以適當的鍛煉
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 520次

• 心臟先天少瓣膜怎么辦
  心臟先天少瓣膜一般是指心臟瓣膜先天性缺失，如果缺損面積較小，一般可以自愈或者服用藥物治療，如果缺損面積較大，一般需要進行手術治療。1、藥物治療：心臟瓣膜先天性缺失屬于一種先天性心臟病，如果患者缺損較小，并且沒有明顯的不適癥狀，一般不需要治療，可以自愈，如果有心悸、心慌等不適癥狀，也可以在醫生的指導下
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 191次