流產后20天還有黑色物質可能是子宮收縮不良、宮腔感染、宮腔殘留等原因所致。
1、子宮收縮不良:流產后如果攝入了溫度較低的食物,或者受到了外界冷空氣的刺激,可能會導致子宮收縮不良,使殘留的血液不能及時排出體外,發生氧化后可能就會變成黑色,隨陰道流出后一般就可表現出有黑色的物質。可以通過熱敷腹部促進子宮收縮改善,也可以在醫生指導下服用米索前列醇片、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物治療。
2、宮腔感染:流產后在身體沒有完全康復之前,一般免疫力會比較低下,如果在此期間發生了性生活,或者沒有注意自身的衛生,可能會引起宮腔感染。出現陰道分泌物異常、發熱、寒戰等不適,可以在醫生指導下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢西丁鈉、注射用阿莫西林鈉等藥物進行抗感染治療。
3、宮腔殘留:若宮腔內存在殘留的組織,一般也會影響子宮的恢復,臨床癥狀常表現為惡露持續時間長、下腹酸痛等,有些可能還會引起大出血,可以通過做清宮術治療。
除了可能是以上原因外,還可能是子宮肌瘤等原因引起。具體可以到醫院婦科做詳細檢查進行診斷。