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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3138次

• 肺結(jié)核會(huì)傳染嗎

  肺結(jié)核是屬于傳染病，在我們國家的傳染病防治法當(dāng)中它是屬于二類傳染病，那么肺結(jié)核它會(huì)傳染嗎，這個(gè)要根據(jù)具體情況來分析，一般來說肺結(jié)核如果不是開放性的肺結(jié)核，一般它是不會(huì)傳染的，如果是開放性的肺結(jié)核，所謂的開放性的一般的就是伴有空洞的這種肺結(jié)核，它往往是有傳染性，它傳染的方式往往是通過呼吸道飛沫傳播來進(jìn)行傳染。

  

  01:25
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 59810次

• 肺結(jié)核為什么會(huì)耐藥
  肺結(jié)核的病人服藥一般是采用長期服用的方法，一般至少在六個(gè)月甚至一年以上，如果漏服藥物可能造成耐藥性，一般采取聯(lián)合用藥的方法，如果漏服或者是聯(lián)合的不合理不恰當(dāng)，也可能會(huì)出現(xiàn)耐藥的結(jié)核。對(duì)于有些這個(gè)藥物的劑量，如果出現(xiàn)不足的情況，也有可能出現(xiàn)這種耐藥性的肺結(jié)核，一般都是采用全程的治療，而且是足量的藥物來進(jìn)行治療。對(duì)于中途擅自停藥，也有可能造成了耐藥的結(jié)合的發(fā)生，所以在治療的過程中，一定不能擅自停藥，要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行服藥或者是停藥，并且不斷地進(jìn)行復(fù)查以觀察治療的療效。
  語音時(shí)長 1:36”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-03-01 7147次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)會(huì)耐藥嗎
  對(duì)于復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者，有部分會(huì)有耐藥的。所以對(duì)于復(fù)發(fā)的肺結(jié)核是需要做痰培養(yǎng)的，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)核分枝桿菌來做藥敏實(shí)驗(yàn)，如果沒有耐藥的話，它的治療方案一般是利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素或喹諾酮類的藥物，它的總療程是9個(gè)月，前三個(gè)月為強(qiáng)化期，后六個(gè)月為鞏固期，鞏固期只需要服用利福平、異煙肼和乙胺丁醇就可以了。如果是耐藥的肺結(jié)核，那么就需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來選擇抗結(jié)核治療方案，一般需要選擇部分一線和二線的抗結(jié)核藥物，它的治療周期是比較長的，有的人需要治療一年左右，有的人甚至需要治療兩年以上。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-06-30 5231次

• 肺結(jié)核耐藥怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥的情況，主要是因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)原因，或者是患者，治療的時(shí)候沒能一次進(jìn)行治愈，反復(fù)發(fā)作造成的耐藥性。意見建議：建議患者先做個(gè)菌的耐藥實(shí)驗(yàn)，這樣的話可以確定具體對(duì)于哪種藥物已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，然后用其他的藥物進(jìn)行替代治療。對(duì)于產(chǎn)生耐藥性的患者，一般治療周期要延長。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-19 2305次

• 耐藥肺結(jié)核要治療多久
  病情分析：肺結(jié)核是指由于結(jié)核菌引起的一種慢性傳染病，而耐藥，肺結(jié)核是指在用藥過程中。結(jié)核菌對(duì)于部分藥物產(chǎn)生耐藥性，而無法發(fā)揮藥效作用的一種疾病。意見建議：耐藥肺結(jié)核的治療時(shí)間是無法具體判定的。如果能夠發(fā)現(xiàn)一種未產(chǎn)生拮抗的藥物。那么其治療時(shí)間大概在2~3周即可徹底治愈。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-21 2102次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)會(huì)耐藥嗎
  對(duì)于復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者，有部分會(huì)有耐藥的。所以對(duì)于復(fù)發(fā)的肺結(jié)核是需要做痰培養(yǎng)的，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)核分枝桿菌來做藥敏實(shí)驗(yàn)，如果沒有耐藥的話，它的治療方案一般是利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素或喹諾酮類的藥物，它的總療程是9個(gè)月，前三個(gè)月為強(qiáng)化期，后六個(gè)月為鞏固期，鞏固期只需要服用利福平、異煙肼和乙
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1150次

• 耐藥肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  耐藥肺結(jié)核有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。耐藥肺結(jié)核因?yàn)橹委熤芷诒容^長，如果治療不徹底的話，很多患者都有復(fù)發(fā)的可能。所以對(duì)于耐藥的肺結(jié)核患者需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇合適的抗結(jié)核治療方案。在抗結(jié)核治療的過程中，還需要注意評(píng)估療效，當(dāng)然療程用足是關(guān)鍵，對(duì)于耐藥肺結(jié)核患者，尤其是耐多藥的肺結(jié)核患者，它的治療難度還是比較大的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 271次