脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚病，脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關系。而銀屑病多與遺傳、環(huán)境、免疫學機制、脂質代謝紊亂、以及不良心理等因素有關。
脂溢性皮炎是銀屑病嗎
汪治國副主任醫(yī)師
咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院皮膚性病科
2020-08-034834次
概述：
臨床表現：
脂溢性皮炎呈現淡紅色的斑片，其上會附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑，伴有輕微的瘙癢感，皮疹境界與周圍皮膚不清。而銀屑病則會出現境界清楚的紅斑或者斑塊，其上有大塊銀白色鱗屑，刮去鱗屑后可以見到薄膜現象以及點狀出血現象等。
治療：
脂溢性皮炎可以外用丁苯羥酸軟膏或硼酸氧化鋅軟膏等來治療，而銀屑病可外用欣比克本維莫德乳膏乳膏來治療。欣比克是一種非激素小分子化學物質，是國家級1類新藥，適合用于局部治療的成人輕至中度穩(wěn)定性尋常型銀屑病，它可以抑制銀屑病相關炎癥因子的釋放，抑制角質形成細胞的非正常分化和增生，抑制新生血管和血管擴張，改善皮膚功能及銀屑病的相關癥狀。如果單一用藥效果不明顯，還可以聯合用藥治療，如外用欣比克本維莫德乳膏搭配內服復方青黛膠囊等，有標本兼治的作用。如需使用欣比克本維莫德乳膏，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別診斷，主要是在頭皮發(fā)生的時候需要鑒別診斷。因為頭皮，是銀屑病和脂溢性皮炎最好發(fā)的部位，兩者都容易發(fā)生在這個位置，所以需要鑒別。從皮損上，銀屑病的炎癥一般會更重一些，并且它的鱗屑也容易更厚一些，所以摸上去會有擋手的感覺，會有一點浸潤的感覺。脂溢性皮炎的炎癥一般輕，鱗屑也比較碎，所以摸上去一般沒有擋手的感覺，沒有厚的感覺。另外典型的銀屑病，尤其是在早期，它容易累及到發(fā)際線的位置，容易在頭發(fā)的邊緣長，比如額前發(fā)際或者是耳朵上面，這些地方都是好發(fā)的。但脂溢性皮炎最好發(fā)的部位，還是在頭頂的位置。當然我們也可以做一些皮膚鏡的檢查，脂溢性皮炎是黃紅的背景，毛細血管有線狀的、網狀的擴張。銀屑病是一個紅的背景，它的血管擴張是環(huán)形的，或者是發(fā)卡形的。
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脂溢性皮炎是銀屑病嗎脂溢性皮炎不是銀屑病，這兩者是兩個不同的疾病。脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，系發(fā)生于頭面及胸背等皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。而銀屑病是一種常見的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病，典型皮損為鱗屑性紅斑，多發(fā)生于青壯年，春冬季節(jié)易復發(fā)或加重，而夏秋季節(jié)多緩解。雖然兩者都好發(fā)于年輕人，但兩者的病因和發(fā)病機制及用藥特點都是不一樣的，所以脂溢性皮炎不是銀屑病。語音時長 1:03”
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脂溢性皮炎誤診銀屑病脂溢性皮炎的這個表面的銀屑主要為油膩性的銀屑，基底的紅斑炎癥也是比較輕的，它容易發(fā)生在胸背頭面等皮脂溢出豐富的部位。而銀屑病發(fā)生在軀干四肢頭面部均可以發(fā)生，皮膚黏膜也會常常受到累及。銀屑病如果發(fā)生在頭部需要和頭部的脂溢性皮炎進行鑒別，銀屑病的皮疹往往炎癥比較重，呈一個暗紅色的斑塊或者斑片，邊界十分的清楚，表面有銀白色的麟屑有臘滴現象，點狀出血現象，我們可以根據銀屑病容易伴有樹狀發(fā)，脂溢性皮炎伴有脫發(fā)的情況來進行鑒別。語音時長 1:08”
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2018-10-04 7528次
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2020-07-27 2002次
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汪治國
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