肛裂是肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，絕大多數位于肛門后正中線上，少數位于前正中線上，可以引起肛周劇烈疼痛，多見于青中年人，側方肛裂比較少見，如果側方出現肛裂，應想到腸道炎性疾病的可能。慢性反復發作的肛裂，常見的臨床表現三聯征為肛裂，前哨痔，肥大肛乳頭同時存在。
肛裂臨床表現三要素
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-01-302165次
概述：
檢查及治療建議：
1、肛裂的診斷需要結合典型的臨床病史，肛門檢查可以發現肛裂三聯癥。
2、急性肛裂可以使用坐浴和通便治療，慢性肛裂可以采用坐浴，通便，擴肛等方式治療，保守治療無效者時進行手術治療。
3、常用高錳酸鉀溫水坐浴，并且適當口服潤便通腸的藥物，比如石蠟油等等，如果藥物治療不能明確緩解肛裂的疼痛癥狀，可以進行擴肛，擴肛時需要在局麻下進行，充分擴張肛門至四指，擴張時間五分鐘可以阻斷括約肌的痙攣，促進刀口愈合。
4、手術治療包括肛裂切除和內括約肌部分切斷術，肛裂切除就是將肛裂的不健康的炎性組織完整切除，直至暴露肛門括約肌，術后結合熏洗坐浴的藥物，促進刀口盡快愈合。
5、如果肛裂切除術不能以徹底治愈，必要時需要行肛門內括約部分切斷術，內括約肌切斷術就是切斷肛管1.5厘米的內括約肌下端，并且充分擴缸至四指。
飲食注意：
術后應該多及時膳食纖維豐富的食物，如蔬菜，水果等等，避免辛辣刺激，保持大便通暢，必要時需要加用通便潤腸的藥物，保持排便時間在十分鐘之內，每天大便一次，保持肛門局部清潔。
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