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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 18794次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38387次

• 慢性腎功能衰竭ckd5期
  其實對于這一期患者來說已經算是比較嚴重的了，建議患者應當及時的進行治療。另外目前我國臨床上對于慢性腎功能衰竭的治療，主要是采取兩種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是西藥激素治療。中藥治療慢性腎功能衰竭會有一定的效果，但是藥物不能被病灶有效吸收從而出現藥效慢甚至是沒有效果的現象，而西藥則可在短時間內取得良好的治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但無法針對受損的腎臟進行修復，具有極強的副作用。當然，并不是所有的慢性腎功能衰竭都會威脅到患者的生命，只要大家積極的去正規醫院做科學有效的治療，腎衰竭是完全可以實現帶病生存，可以正常工作參與社會生活的。當然，患者在日常生活中飲食方面，以飲食清淡易消化的食物為主，對于腎功能恢復是有幫助的。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 10394次

• 腎衰竭5期是什么意思
  1999年美國腎臟病基金會制定的腎臟病生存質量指導KDQ指南，提出了ckd的定義。慢性腎臟疾病是指：第一，腎臟損傷大于等于三個月可以有或無腎小球濾過率下降，臨床上表現為病理學檢查異常或腎損傷，包括血，尿成分異常或影像學檢查異常。第二，腎小球濾過率小于六十毫升每分鐘，每1.73平方米，大于等于三個月期，有或無腎臟損傷證據。此外指南還根據腎小球濾過率水平，將ckd分為一到五期。其中一期，腎功能正常，腎小球濾過率大于等于九十毫升每分鐘每1.73平方米。二期為腎功能輕度下降，腎小球濾過率六十到89毫升每分鐘，每1.73平方米。三期，為腎功能中度下降，腎小球濾過率為三十到59毫升每分鐘，一點去3平方米。四期，為腎功能重度下降，腎小球濾過率為十五到29毫升每分鐘1.73平方米五期，為腎衰竭，腎小球濾過率小于十五毫升每分鐘七三平方米。
  語音時長 1:50”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-15 10685次

• 腎衰竭是什么意思
  病情分析：腎衰竭是指由于各種原因導致的腎臟濾過功能以及內分泌等功能下降，甚至完全喪失，從而引起了一系列癥狀的綜合。常見的癥狀有尿量改變，早期為夜間尿量增多，后來逐漸表現為少尿甚至無尿。其他常見的癥狀有水腫，高血壓，惡心，嘔吐，乏力等。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時嚴格限制水分的攝入，每日水分攝入量維持在前日尿量加500毫升。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-07 1602次

• 慢性腎衰竭5期危險嗎
  病情分析：慢性腎衰竭5期是危險的。因為這是屬于終末期的腎病，患者存在有內環境的紊亂，比如有嚴重的酸中毒、高鉀血癥等等，也會出現貧血，血壓升高，有些患者還會出現昏迷、抽搐。意見建議：患者要采取積極的治療措施，在飲食方面要低鹽，不要吃含鉀高的食物，比如香蕉、橘子；也要控制水分，避免出現水腫、心衰。要使用降壓藥物控制血壓，對于貧血的患者要使用促紅素，需要采取透析治療。
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-18 1102次

• 慢性腎功能衰竭ckd5期
  其實對于這一期患者來說已經算是比較嚴重的了，建議患者應當及時的進行治療。另外目前我國臨床上對于慢性腎功能衰竭的治療，主要是采取兩種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是西藥激素治療。中藥治療慢性腎功能衰竭會有一定的效果，但是藥物不能被病灶有效吸收從而出現藥效慢甚至是沒有效果的現象，而西藥則可在短時間內取
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 185次

• 腎衰竭5期是什么意思
  1999年美國腎臟病基金會制定的腎臟病生存質量指導KDQ指南，提出了ckd的定義。慢性腎臟疾病是指：第一，腎臟損傷大于等于三個月可以有或無腎小球濾過率下降，臨床上表現為病理學檢查異常或腎損傷，包括血，尿成分異常或影像學檢查異常。第二，腎小球濾過率小于六十毫升每分鐘，每1.73平方米，大于等于三個月期
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 441次