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• 血液透析過程中為什么會出現房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當的治療方案。如果不恰當的治療方案，或者是針對不恰當的人群，也會出現一些所謂的并發癥。其中心律失常也是一個常見的并發癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現電解質的紊亂，而導致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6075次

• 眼袋為什么會出現

  眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實也比較復雜，一個是先天性的結構，包括眼眶的結構、眼球的突出度、眶內脂肪特別多，往外鼓。還有一個就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通常可以做內切口手術，在眼內做一個小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀大一點的人會逐漸出現眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達到比較好的效果。

  

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  周常青 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-03 2545次

• 透析時為什么會出現低血壓？
  透析中最主要的并發癥之一是癥狀性低血壓，發生率大約在20%到40%，出現癥狀性低血壓的原因有：（1）有效血容量的減少。（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅使水分移向組織間或細胞內，有效血容量減少，導致血壓下降。（4）醋酸鹽的毒性作用。（5）自主神經功能紊亂。
  語音時長 1:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 5744次

• 血液透析中為什么會出現低血壓
  血液透析中，有些患者如果脫水量較多，或者脫水速度過快時，都會導致患者有效的血容量降低，最終導致患者低血壓。另外，透析當中，由于溶質的清除，可以造成患者血漿膠體滲透壓較前迅速的下降，進而也可以引起患者有效血容量的減少，最終也可以導致患者低血壓的情況發生。另外，有些透析的患者長期透析，可以發生自主神經功能的紊亂，有研究發現透析患者的自主神經功能紊亂，可以主要表現在患者的頸動脈和主動脈的壓力感受器，它的感受器發射弧可以引起缺陷。
  語音時長 01:13”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-05 2796次

• 血液透析中為什么會出現低血壓
  病情分析：血液透析，是把血從身體內引流到身體外，在這個過程中，就直接降低了身體內的有效血容量。而血容量是構成血壓的很重要的一個元素，血容量降低了，那血壓就很可能會下降。意見建議：在透析中如果輕度偏低，可以暫時先不予處理，減少透析液的速度，并且觀察患者是否能夠自行提升血壓。嚴重的情況下要盡量減少透析液的液體量，必要時要開放患者的靜脈通道，給予靜點血管活性的藥物提升血壓，可以應用的藥物有多巴胺，去甲腎上腺素，多巴酚丁胺。
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 1103次

• 為什么會出現低血壓
  病情分析：誘發低血壓出現的原因有很多，主要分為病理性因素及生理性因素。從病理角度來講分為三個方面，第一，心肌收縮力下降，如心肌梗死，心肌炎。第二，循環血容量不足，有活動性消化道出血，第三，外周血管擴張，如重癥感染。生理性因素主要是和體位相關，如體位性低血壓。意見建議：如果患者突發低血壓，一定要加以重視，完善檢查，建議完善血常規，肝腎功能，電解質，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲等檢查進一步明確病因。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-21 701次

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  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 172次

• 透析患者為什么會出現腹水
  透析患者出現腹水主要原因有以下幾項。第一、與血透相關的腹水，診斷時要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因，其出現原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細血管通透性增加有關，腹水出現后可進一步引起嚴重厭食和危急生命的惡病質，采用血液透析有助于減少腹水。第二、肝硬化腹水，可發生在腎衰之前，也可在維持
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 547次