如果患者為老年人，有長期大量的吸煙史，近期出現(xiàn)了咳嗽。胸口疼痛，消瘦等癥狀，要考慮有無肺惡性腫瘤的可能性，同時(shí)如果胸痛是陣發(fā)性的與活動(dòng)相關(guān)，有向左肩放射等癥狀，考慮有冠心病、心絞痛及心肌梗塞，如果患者長期吸煙出現(xiàn)胸口疼痛，要積極的完善包括呼吸道的相關(guān)檢查，例如胸片，CT，血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等。同時(shí)心血管系統(tǒng)檢查也是非常重要的，包括心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白，心鈉素，心臟彩超，必要時(shí)冠狀動(dòng)脈功能檢查，進(jìn)一步明確的診斷。
如果患者是由于胸膜炎導(dǎo)致的或者是肺腫瘤導(dǎo)致的胸口疼痛，要積極的進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估，有手術(shù)適應(yīng)證的，要積極的手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)者，可考慮放療、化療或者是靶細(xì)胞瘤藥物治療。如果患者是由于冠心病，心絞痛，急性心肌梗死導(dǎo)致胸口痛，進(jìn)行抗凝，擴(kuò)管，調(diào)脂等藥物治療，必要時(shí)冠狀動(dòng)脈造影介入治療。
