在臨床上,一般胃癌做的是根治性的切除手術,原則上要切除病灶,而且要根據患者的臨床分期清除胃周圍的淋巴結,根據患者的腫瘤部位,進展程度以及臨床分期來確定具體的手術方式。
對于早期胃癌,由于患者的病變比較局限,很少出現淋巴結轉移,實行部分未切除術即可獲得治愈性的效果,可以進行腹腔鏡或者開腹胃部分切除術。
在臨床上對于小于1厘米的非潰瘍凹陷性胃癌,直徑小于2厘米的隆起型黏膜癌,可以在內鏡下進行胃黏膜切除術,也能收獲良好的臨床效果。
對于進展期胃癌,原則上要進行根治性胃癌切除術,而且要清除第一站和第二站的淋巴結,切除大小網膜,橫結腸的系膜前葉與胰腺背膜。
另外,要進行消化道的重建,胃癌的手術現在都比較成熟,患者出現并發癥的幾率比較少,如果患者術后配合很好通常會收獲很好的臨床療效。