宮外孕是危險(xiǎn)的妊娠狀況，需及時(shí)診斷處理。最佳處理方法有手術(shù)治療、藥物治療及期待治療，具體依患者情況和醫(yī)生建議選擇。
手術(shù)治療常用，穩(wěn)定型宮外孕患者，可用腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或行輸卵管開(kāi)窗術(shù)；若緊急，如輸卵管破裂或腹腔內(nèi)出血，需行開(kāi)腹手術(shù)。
藥物治療適用于早期、未破裂且無(wú)明顯內(nèi)出血患者。常用甲氨蝶呤、米非司酮和中藥等。甲氨蝶呤抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎壞死、脫落、吸收；米非司酮抗孕激素，使蛻膜和絨毛組織變性、壞死；中藥以活血化瘀、消癥殺胚為主。
針對(duì)不同類型宮外孕，處理策略不同。生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象者，立即補(bǔ)液、輸血抗休克并準(zhǔn)備手術(shù)；早期未破裂宮外孕，可嘗試藥物治療或期待治療；患者要求保留生育功能且對(duì)側(cè)輸卵管正常，可行患側(cè)輸卵管切除術(shù)；無(wú)生育要求者，行根治性手術(shù)，切除患側(cè)輸卵管及對(duì)側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)；術(shù)后或藥物治療后，要密切監(jiān)測(cè)HCG水平，直至正常。
宮外孕處理要綜合考慮患者病情、生育需求和醫(yī)生建議，選最適合方案。
