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• 癲癇是精神病嗎

  癲癇是一種神經(jīng)慢性性疾病，不是精神類疾病。很多人以為癲癇是精神病，甚至在很早的以前管癲癇叫做羊角風(fēng)或者羊癲風(fēng)，這是不太尊敬的稱法。其實癲癇是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電所造成的大腦功能短暫異常的一種慢性疾病。臨床表現(xiàn)可以多種多樣，常見的可能會出現(xiàn)身體抽搐、口吐白沫、意識障礙，甚至非常常見的比如晚上睡覺大喊大叫、手不自主運動等癥狀，這些都是癲癇患者常見的癥狀。

  

  01:15
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 5661次

• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時候他們會擔(dān)心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 24987次

• 長期吃抗精神病藥物能變傻嗎？
  有些病人和家屬認(rèn)為“長期吃治療精神病的藥物會害腦子，日久天長使人變傻”，這種看法顯然是錯誤的。抗精神病藥物的作用主要是調(diào)整大腦功能，使紊亂的一部分恢復(fù)正常，用一句名詞說，就是對已經(jīng)錯亂的大腦功能起到“撥亂反正”的作用，而對腦組織本身并無任何實質(zhì)性的損害。就拿療效最強、應(yīng)用最廣、眾所周知的氯丙嗪來說，已在治療中用了30多年了，治愈了成千上萬新老精神病患者，但是沒有一例“使人變傻”的報告。氯丙嗪至今還在全世界廣泛應(yīng)用，其安全性是大家公認(rèn)的，病人和家屬不相信道聽途說，要遵照醫(yī)囑認(rèn)真堅持服藥。需要說明的是：有些病人服藥后可能出現(xiàn)表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、發(fā)音不清、用腦困難等觀象。這是由于身體不適應(yīng)而出現(xiàn)的暫時藥物反應(yīng)，不必驚慌、緊張，隨著病情的好轉(zhuǎn)，藥量的逐漸減少，這種反應(yīng)自然會隨之減輕或消失，萬不能將藥物反應(yīng)誤認(rèn)為是“使人變傻”。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-15 13048次

• 抗精神病藥物何時換藥
  對于每一種抗精神病藥物，如果說多次復(fù)發(fā)患者對于平均靶劑量的治療只是部分有效，應(yīng)該考慮增加劑量或者是換用其他的藥物。對于使用氯氮平或者是奧氮平的病人，首先考慮增加藥物的劑量，氯氮平可以增加到每天850毫克，奧氮平可以增加到每天30毫克。對于使用喹硫平和利培酮的患者，也應(yīng)該可以考慮增加藥物劑量，那么喹硫平可以用到每天800毫克，利培酮可以增加到每天七毫克。大約60%或者是更多的，可以考慮增加阿立哌唑，齊拉硒酮或者是一長效的藥物，比方說哈力多，氟奮乃靜，癸酸酯?等等。如果說患者對口服某些傳統(tǒng)的抗精神藥物，那么推薦靶計量只能產(chǎn)生部分的療效，大部分時候應(yīng)該考慮換用其他的藥物啊，不再提高傳統(tǒng)抗精神病藥物的劑量來增加療效。因為這個時候較高的劑量會產(chǎn)生一些副作用的增加，特別是錐體外系的反應(yīng)，或者是遲發(fā)性運動障礙的發(fā)生率會明顯的增高。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2725次

• 服用抗精神病藥物會把人吃傻嗎
  病情分析：服用抗精神病藥大部分情況下不會把人吃傻，但是也有個別的人會因為長期服藥而變傻。長期服用抗精神病藥或多或少會對人的認(rèn)知功能造成影響，特別是一些長期大量的服用第一代抗精神病藥的患者，所以時間長了對智力也會造成一定的負(fù)面影響。意見建議：建議有嚴(yán)重精神疾病的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院治療，選擇既可以有效地控制癥狀又副作用比較小的抗精神病藥長期堅持治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 2807次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會根據(jù)病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2404次

• 抗精神病藥物有哪些
  抗精神病藥物主要是包括傳統(tǒng)的抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物，傳統(tǒng)的抗精神病藥物又稱為典型抗精神病藥物，包括舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些都是臨床上常用的，可以明顯的緩解患者的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病癥狀。新型的抗精神病藥物，新型的抗精神病藥物又稱為非典型的抗精神病藥物，臨床上常用的有
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 244次

• 抗精神病藥物的分類
  常用的抗精神病藥物根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同可分為如下幾類：一、吩噻嗪類：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫達(dá)嗪等。二、丁酰苯類：氟哌啶醇，五氟利多等。三、二苯氧氮平類：氯氮平。四、苯酰胺類：舒必利。五、硫雜蒽類：泰爾登、三氟噻噸、氯噻噸等。六、長效制劑：口服長效制劑為五氟利多，注射用長效制劑有氟奮乃
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1650次