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• 心衰的主要誘因

  心衰的主要誘因有以下幾種：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常見的誘因。呼吸道感染包括感冒、氣管炎、肺炎等。主要是由于發熱、心率增快等加重了心臟的負擔。頻繁咳嗽可引起暫時性肺動脈高壓，加重右心室負荷。第二，過度的體力活動。這要根據每人的心臟情況及體質基礎而定。凡是活動后出現心慌、氣短及較顯著的勞累感時則稱過度。第三，精神過度緊張。情緒過于激動，可引起交感神經興奮使心率增快，增加心臟負荷，誘發心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不適，脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等，可影響冠脈灌注及心功能。第五，過量或過快的靜脈輸液會增加心臟的負擔，尤其輸血或輸注生理鹽水時更應慎重。第六，藥物使用不當。過量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物，可引起嚴重心律失常和心力衰竭。如腎上腺素、阿托品等可致心率過速。利血平及阿霉素，可引起竇性心動過緩及心肌缺血，從而導致心力衰竭。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6542次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7593次

• 慢性左心衰竭的主要表現
  慢性左心衰竭在臨床表現上一開始主要表現為活動后的乏力，再就是活動后的心悸、氣喘，這種情況最為常見，主要是活動耐力下降。比方說以前能夠一口氣爬五樓，但是現在的話一口氣爬五樓，會出現明顯的疲乏、無力、胸悶、氣喘，隨著左心衰竭的進一步加重，患者的胸悶氣喘癥狀，也就是說肺循環瘀血的癥狀會更加明顯，有可能會出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸，嚴重的有可能會出現咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，活動耐力明顯下降。對于慢性左心衰竭產生的原因有可能是高血壓性心臟病、缺血性心肌病還有就是心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病都有可能會引起慢性左心衰竭。對于這種情況首先應該積極的尋找病因針對病因治療。另外，對于左心衰竭的情況一定要注重強心、利尿、擴血管來治療，逆轉心室重構，平時注意預防感染，避免情緒激動勞累。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 5856次

• 左心衰竭主要表現
  左心衰患者主要表現為不同程度的呼吸困難，會有咳嗽，咳痰，咯血，全身乏力，運動耐量下降，頭暈心慌，少尿，甚至無尿等等。左心衰患者在最早期的時候，是活動量過大的時候有呼吸困難，咳嗽的癥狀，可能會有乏力。隨著病情進展，活動耐量進一步下降，會有頭暈，而且呼吸困難進一步加重，患者夜間不能平臥，或者是晚上入睡后因為憋氣突然驚醒，被迫采取坐位才能呼吸困難好轉，患者還會有咳嗽，咳白色漿液性泡沫痰，偶爾可以看見痰中帶有血絲。如果病情進一步惡化，患者就會出現肺水腫，嚴重的呼吸困難，氣促，憋喘，大汗，還會咳粉紅色泡沫痰，如果累及了腎功能，會出現尿量減少，甚至是無尿的情況。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-20 2117次

• 導致慢性左心衰加重的誘因有什么
  病情分析：導致左心衰加重的誘因包括感染，尤其是呼吸系統的感染，原發病加重，靜脈輸液過多過快，過度的勞累，心律失常，不恰當的停用藥物等等。意見建議：慢性心衰的患者一定要按照醫生的要求堅持服用藥物。平時一定要注意保暖，預防受涼感冒，避免劇烈的運動，控制水和鈉鹽的攝入，清淡飲食。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-25 1102次

• 急性左心衰誘因有哪些
  常見的誘因：急性心肌梗死，尤其是廣泛前壁心肌梗死是非常容易誘發急性心力衰竭的，再就是任何導致瓣膜穿孔、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等等情況都可以引發心力衰竭，高血壓危象、快速性心律失常、感染、輸血、輸液過多、過快等。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2602次

• 慢性左心衰竭的主要誘因
  慢性左心衰竭的主要誘因包括感染、心律失常、水鈉潴留、不良情緒等。1、感染：感染是導致慢性左心衰竭突然加重或心力衰竭失代償的重要因素，尤其是肺部感染，如果患者出現肺部感染，可能就會誘發慢性左心衰竭。2、心律失常：如果患者發生房性心動過速、房顫等癥狀時，心臟有效舒張期縮短，就導致心功能失代償，從而誘發慢
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 135次

• 慢性左心衰竭誘因
  慢性左心衰竭誘因通常有感染、心律失常、原有心臟病的加重或出現些其他潛在的疾病等。1、感染：尤其是呼吸道感染，可引起肺炎，加重肺充血，加重慢性心力衰竭的病情，應同時進行積極的抗感染和抗心力衰竭治療。如果持續發燒超過一周，應警惕感染性心內膜炎的可能性。2、心律失常：心室顫動的迅速惡化，尤其是心房顫動。3
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 58次