左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血的原因是心臟動(dòng)脈血不能及時(shí)、有效地泵出,導(dǎo)致肺靜脈壓力增高,從而水分漏入肺泡引起的。
左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血的主要機(jī)制是左心衰竭時(shí)左心收縮功能下降,導(dǎo)致左房壓力增高;或者左心室舒張功能下降,導(dǎo)致左心室壓力持續(xù)不降;上述兩種情況均可以導(dǎo)致左心室、左心房壓力增高,從而引起與左房相連的肺靜脈的壓力增高,導(dǎo)致肺靜脈水分漏入肺泡的幾率增加,此時(shí)會(huì)影響到肺臟的通氣功能,出現(xiàn)呼吸困難,痰中帶血,或伴有胸悶、氣短,甚至出現(xiàn)端坐呼吸的情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,首先應(yīng)用快速利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物,從而緩解肺循環(huán)淤血癥狀,另外,可以用解除支氣管痙攣藥物,如氨茶堿、多索茶堿等,還可以用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心苷藥物,如地高辛等,可以增強(qiáng)心肌收縮力,減少心肌氧耗量。
另外,左心衰竭還可能引起其他循環(huán)淤血,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行判斷、治療,以免耽誤病情。